İtlərdə Elektrolit Narahatlığı

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

İtlərdə hipofosfatemiya

Diabetik ketoasidoz üçün insulin ilə müalicə olunan xəstələrdə (bədənin insulin çatışmazlığına cavab olaraq yağ turşularını yandırdığı və asidik keton cisimləri meydana gətirdiyi bir vəziyyət) və ya aclığın müalicəsi üçün qlikoliz (sintez olunmuş qlükoza) ilə yenidən qidalanma prosesi davam edir. adenozin trifosfatın (hüceyrələr daxilində kimyəvi enerjini daşıyan nükleotid olan ATP) istehsalı, fosforun qan serumundan hüceyrələrə köçürülməsinə səbəb ola bilər. Nəticədə, fosforun hüceyrə xaricindəki mayedən (hüceyrələrin xaricindəki maye) bədən hüceyrələrinə keçməsindən qaynaqlanan fosforun aşağı konsentrasiyası, bağırsaqda fosfor udulmasının azalmasına və ya böyrək (böyrək) fosfor reabsorbsiyasının azalmasına səbəb ola bilər.

Diaqnoz qoyulmasa, daha da kəskin hüceyrədaxili hipofosfatemiyaya (elektrolit narahatlığı) səbəb ola bilər.

Fosfor ATP'nin vacib bir komponenti olduğundan, aşağı serum fosfor konsentrasiyası ATP tükənməsinə səbəb ola bilər və qırmızı qan hüceyrələri, skelet əzələ hüceyrələri, ürək əzələ hüceyrələri və beyin hüceyrələri kimi yüksək ATP-enerji tələbatı olan hüceyrələri təsir edə bilər. Hipofosfatemiya vəziyyəti də eritrosit 2, 3-DPG azalmasına səbəb ola bilər və nəticədə toxumalara oksigen çatdırılması azalır.

Semptomlar

Semptomlar ümumiyyətlə fosfat konsentrasiyasının özü ilə əlaqəli olanlardan çox, hipofosfatemiyadan məsul olan birincil xəstəliklə uyğundur.

• Ağır hipofosfatemiyaya səbəb olan hemolitik anemiya (qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması)
• Hemoglobinuriya səbəbindən qırmızı və ya tünd rəngli sidik (protein hemoglobin sidikdə anormal dərəcədə yüksək konsentrasiyada olur) hemolizdən (qırmızı qan hüceyrələrinin açılması)
• Taxipne (anormal dərəcədə sürətli nəfəs alma), təngnəfəslik (nəfəs darlığı) və hipoksiyadan sonrakı narahatlıq (bədəndə oksigen çatışmazlığı)
• Əzələ zəifliyi
• Psixi depressiya
• Tənəffüs əzələlərinin zəif işləməsi səbəbindən sürətli, dayaz tənəffüslər

Səbəblər

• Maldistribution - enteral qidalanma (burundakı boru) və ya ümumi venadaxili qidalanma
• Diabetes mellitusun müalicəsi
• İnsülin tətbiqi ilə karbohidrat yüklənməsi
• Tənəffüs alkalozu (arterial qan plazmasının hidrogen ion konsentrasiyasını azaldır)
• Fosforun bağırsaqda azaldılması - fosforla zəif pəhriz
• D vitamini çatışmazlığı
• Fosfat bağlayıcı maddə
• Malabsorbsiya sindromları - qida maddələrinin udulmasının qarşısını alan şərtlər
• Böyrək (böyrək) fosfat reabsorbsiyasının azalması
• Diaqnoz qoyulmamış və ya zəif tənzimlənmiş şəkərli diabet
• Uzun müddət iştahsızlıq, aclıq və ya qidalanma
• Fosfatsız pəhrizlər və ya venadaxili qidalanma həlləri

Diaqnoz

Baytarınız, göstərdiyiniz simptomların fon tarixçəsini və bu vəziyyətə səbəb ola biləcək şərtləri nəzərə alaraq köpəyinizdə hərtərəfli bir fiziki müayinə aparacaq. Bu vəziyyətin bir neçə səbəbi ola biləcəyi üçün, baytarınız böyük ehtimalla müalicə üçün prioriteti təyin etmək üçün diferensial diaqnozdan istifadə edəcəkdir. Bu proses, görünən zahiri simptomların daha dərindən yoxlanılması ilə aparılır və düzgün pozğunluq aradan qaldırılana və lazımi qaydada müalicə olunana qədər daha çox yayılmış səbəblərin hər birini istisna edir. Kimyəvi qan profili, tam qan sayımı və sidik analizi daxil olmaqla tam qan profili aparılacaqdır.

Müalicə

Köpeğiniz ağır hipofosfatemiyadan əziyyət çəkirsə, baytarınız təcili müalicə üçün iti xəstəxanaya yerləşdirməlidir. Vəziyyət insulin müalicəsi və ya venadaxili qida və vitaminlərdən qaynaqlanırsa, bu müalicələr əlavə fosfat bir neçə saat tətbiq olunana qədər dayandırılacaqdır. Anemiya vəziyyəti varsa, təzə tam qan köçürülməsi tələb oluna bilər. Əksinə, köpəyiniz yalnız orta dərəcədə hipofosfatemiya xəstəliyindən əziyyət çəkirsə, vəziyyəti sabit olduğu müddətdə ambulator qaydada müalicə edilə bilər.

Yaşayış və İdarəetmə

Baytar həkiminiz, fosfor konsentrasiyası normal həddə sabit qalana qədər köpəyinizin fosfor səviyyələrini hər 6-12 saatdan bir ölçməlidir. Hiperfosfatemiya təkrarlanarsa, bütün əlavə dayandırılacaq və fosfor səviyyələri normallaşana qədər köpeğinizə venadaxili maye veriləcəkdir. İzləmə baxımına itinizin kəskin (ani və ağır) böyrək çatışmazlığı vəziyyətini izləmək, bəzi hiperfosfatemiya xəstələrinin daha çox meylli olması vəziyyətini və gündəlik olaraq kalium konsentrasiyalarını sabit qalana qədər izləmək daxildir.