Ev Heyvanlarında Soliter Mast Hüceyrə şişinin Müalicəsi

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Keçən həftə mən dəri dəri mast hüceyrə şişlərinin diaqnozu ilə bağlı bəzi əsas məlumatları və bu xüsusilə sinir bozucu xərçənglə əlaqəli problemləri müzakirə etdim. Bəs bu şiş buqələmunu ilə qarşılaşdığımızı bildikdə nə edəcəyik? Mast hüceyrə şişləri davranışlarında bu qədər gözlənilməz olduğundan hər xəstəyə fərdi qaydada yanaşmaq lazımdır. Müalicə tövsiyələri hər vəziyyətə görə olduqca fərqli ola bilər.

Ən sadə nümunə tək mast hüceyrəli şiş təqdim edən bir it ola bilər. Belə hallarda, nadir istisna olmaqla, geniş kənarla cərrahi yolla qaldırılma seçimdir. Əməliyyatın, şişin ətrafındakı 2-3 santimetr “normal” görünən dərinin və şişin altındakı bir toxuma qatının götürülməsini tələb edirik.

Bu cərrahi sərhədlərin kəmiyyət mənasında nə qədər geniş və dərin olduğunu dəqiq göstərdiyim zaman sahiblər tez-tez təəccüblənirlər. Bununla birlikdə, bu, şişin yenidən böyüməsi potensialını məhdudlaşdırmaq üçün bütün şişin çıxarılmasını təmin etmək üçün ən yaxşı yoldur və / və ya hüceyrələrin bədənin uzaq bölgələrinə yayıla biləcəyi geridə qalmadığını təmin edir.

Bu cür geniş cərrahi boşluqlar yalnız bir neçə millimetrlik biopsiya kənarlarına çevrilə bilər (yəni görünən son şiş hüceyrəsi ilə skalpel bıçağının kəsildiyi toxuma kənarı arasında yalnız “normal” toxumaların kiçik bir bölgəsi var). Bir biopsiya qayıtdıqda, hər istiqamətdə 5 millimetrdən çox şəffaf toxuma görəcəyimizi ümid edirik - daha az bir şey ümumiyyətlə natamam bir eksizyon sayılır. Biyopsiyanın cərrahi hədləri əhatə etməsi çox vacibdir, belə ki onkoloqlar sahiblərinə nələr tövsiyə edəcəyini bilirlər.

Bir it eyni zamanda birdən çox mast hüceyrəsi şişi təqdim etsə də, əməliyyat tövsiyə olacaqdır. Bəzən “nə qədər şiş olduğunu” bilmək çətin ola bilər və cərrahiyyə əvəzinə tibbi terapiya ilə müdaxiləni nə vaxt tövsiyə edəcəyimə dair ən yaxşı qərarımı istifadə etməliyəm.

Radiasiya terapiyası, ilk növbədə, əməliyyatla tamamilə çıxarılmayan şişlər üçün köpək mast hüceyrə şişlərinin müalicəsində böyük rol oynayır.

Radiasiya terapiyası ən sadə şəkildə, qalan şiş hüceyrələrinin yüksək enerjili şüa şüaları ilə bombalanmasına səbəb olur. Müalicələr ümumiyyətlə gündəlik tətbiq olunur və hər biri qısa müddətli anesteziya altında aparılır. İtlər radiasiya terapiyasına çox yaxşı dözürlər və yan təsirlər ümumiyyətlə dəri içərisindəki bəzi keçici dəyişikliklərlə məhdudlaşır, baxmayaraq ki, bu, şişin yerindən asılı olaraq dəyişəcəkdir.

Radiasiya terapiyası əməliyyatdan sonra istifadə edildikdə ən təsirli olur, lakin bəzi hallarda əməliyyatdan əvvəl istifadə edilə bilər (məsələn, əməliyyatın mümkün olmadığı bölgələrdə çox böyük şişlər və ya şişlər üçün). Bu, daha rahat bir seçimdir və radiasiya kimyəvi terapiya ilə birləşdirildikdə ən yaxşı nəticələr meydana çıxır (aşağıya bax).

Kemoterapiya mast hüceyrə şişləri üçün bir rola sahibdir, lakin əksər hallarda cərrahi müdaxilə və ya radiasiya terapiyasından daha az təsirli olur. Bütün dərəcəli 3-cü mast hüceyrə şişləri üçün kimyəvi terapiyanı məsləhət görürəm, hər hansı bir şiş artıq uzaq bir əraziyə metastaz vermiş və bəzi hallarda dar eksizli "yüksək riskli" 2-ci dərəcəli şişlər (baxmayaraq ki, bu cür hallarda kimyəvi terapiya rolu bir qədər mübahisəli olaraq qalır).

Kimyoterapiya eyni zamanda çoxsaylı mast hüceyrəsi şişləri olan və ya cərrahi yolla çıxarılması mümkün olmayan çox böyük şişləri olan itlərin müalicəsi üçün də istifadə edilə bilər.

*

Gələn həftə mast hüceyrə şişlərinin müalicəsi üçün mövcud olan kimyəvi terapiyanın növlərini araşdıracağıq.

Dr. Joanne Intile