Pişiklərdə Ürək Bloku (Mobitz Tip II)

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Atrioventrikulyar Blok, Pişiklərdə İkinci dərəcə - Mobitz Tip II

Bir pişiyin ürəyi, digər məməli ürəklər kimi, dörd kameraya bölünür. İki üst kameraya qulaqcıq (tək: atrium), alt kameralara isə mədəciklər deyilir. Ürəkdə ürək dərəcəsini idarə etməkdən məsul olan bir elektrik ötürücü sistemi var. Bu elektrik keçiriciliyi sistemi, ürək əzələləri boyunca yayılan, ürək əzələlərini büzülməsini və qanı daxili arteriyalardan və bədənə atmağı stimullaşdıran elektrik impulsları (dalğaları) yaradır.

Ürəkdə bu keçiricilik sistemində mühüm rol oynayan iki düyün (toxuma kütləsi) mövcuddur. Sinus düyünü və ya sinoatrial (SA) düyünü, sağ atriumda yerləşən oxşar hüceyrələrin yığılmış bir toplusudur, məqsədi elektrik impulsları yaratmaq və ürəyin kardiostimulyatoru olmaqdır. Digər düyünə atrioventrikulyar (AV) düyün deyilir. SA nodu kimi, mədəciyin yaxınlığında, sağ atriumda yerləşən oxşar hüceyrələrin yığılmış bir toplusudur. AV düyünü SA düyünündən impulslar alır və kiçik bir gecikmədən sonra impulsları mədəciklərə yönəldir. Bu gecikmə, atriumun mədəcik əzələləri büzülməzdən əvvəl mədəcikdə qan çıxartmasına imkan verir. SA düyününün ürəyin patoloji vəziyyətindən mənfi təsirlənməsi halında, AV nodu, ürək nəbzi kimi SA düyünün yerini ala bilər.

Pişiklərdə ikinci dərəcəli AV bloku, yuxarıda göstərilən elektrik keçiriciliyinin gedişatını itirdiyi bir xəstəlikdir, çünki bəzi impulslar qulaqcıqdan mədəciklərə ötürülmür və bu da ürək əzələlərinin daralma və nasos funksiyalarını pozur. AV bloku sağlam pişiklərdə nadirdir, lakin yaşlı pişiklərdə aşkar edilə bilər.

Simptomları və növləri

Bəzi pişiklər asemptomatik qalır, digərləri aşağıdakı simptomları göstərə bilər:

• Zəiflik
• Süstlük
• Ani çökmə
• Sinxop (bayılma)

Digoksin (bir çox ürək xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə olunan bir dərman) intoksikasiya halında bir heyvan aşağıdakı simptomları göstərə bilər:

• Qusma
• Zəif iştaha
• İshal
• Əsas xəstəliklə əlaqəli simptomlar

Səbəblər

• Ürək olmayan xəstəliklərin iştirakı
• Ürək keçiricilik sistemindəki yaşa bağlı degenerativ dəyişikliklər
• Dərman yan təsirləri (məsələn, digoksin, bir çox ürək xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə olunan bir dərman)
• Ürək neoplaziyası
• Ürəyi əhatə edən infeksiyalar (məsələn, bakterial, viral, parazitar)
• Kardiyomiyopatiya (ürək əzələsi xəstəliyi)
• Travma

Diaqnoz

Pişikinizin sağlamlığı, simptomların başlaması və bu vəziyyətdən əvvəl ola biləcək hadisələr barədə ətraflı məlumat verməlisiniz. Əvvəlki xəstəlik və ya müalicə tarixi bu hallarda vacibdir. Tam bir fiziki müayinə etdikdən sonra baytarınız ürək xəstəliyi ilə əlaqəli hipertansiyon (yüksək qan təzyiqi) olub olmadığını yoxlamaq üçün pişikinizin arterial qan təzyiqini ölçəcəkdir. Laboratoriya testlərinə standart tam qan sayımı, biyokimya profili və sidik analizi daxildir. Bu testlər bu problemin diaqnozunda vacibdir, çünki pişikinizi AV blokuna meylli edə biləcək bəzi biyokimyəvi dəyişikliklər var. Məsələn, digoksin toksikliyindən şübhələnirsinizsə, digoksinin səviyyəsi pişik serumunda ölçülür. Yoluxucu xəstəlik və ya parazitizmin mövcudluğunu qiymətləndirmək üçün daha spesifik testlər aparıla bilər. Qan mədəniyyəti / həssaslıq testləri infeksiya ilə əlaqəli bir növ orqanizmin və müxtəlif antibiotiklərə qarşı həssaslığının sübutlarını göstərəcəkdir.

Ürəyin struktur və funksional parametrlərinin qiymətləndirilməsi üçün vacib olan digər diaqnostik alətlər arasında elektrokardioqrafiya (EKQ) və ürəyin elektrik impulslarının ölçülməsi üçün ekokardioqrafiya yer alır.

Müalicə

Bu xəstəlik pişiklərdə aqressiv şəkildə müalicə olunmur. Ürək dərəcəsi ürəyin normal bədən funksiyaları üçün lazımi miqdarda qan ata biləcəyi bir səviyyədə saxlanılırsa, ümumiyyətlə heç bir müalicəyə ehtiyac olmayacaqdır. Bir əsas xəstəlik AV blokundan cavabdehdirsə, baytarınız buna görə müalicə edəcəkdir.

Yaşayış və İdarəetmə

Bu xəstələr üçün tələb olunan xüsusi bir tibb bacısı yoxdur. Semptomlar davam edərsə, qəfəsdə ciddi şəkildə istirahət etmək məsləhət görülür. Pəhriz məhdudiyyətləri tələb edən bir xəstəlik varsa, baytarınız pişiyiniz üçün xüsusi bir pəhriz də tövsiyə edə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, AV blokundan məsul olan bir səbəb varsa, problemin həll edilməsi üçün müalicə edilməlidir. Müalicə üçün müxtəlif seçimlər barədə baytarınızla danışmalısınız.

Davamlı hallarda dərman bu problemin uzun müddətli müalicəsi üçün kifayət deyil. Belə bir vəziyyət üçün bir baytar uzun müddətli idarə olunması üçün qalıcı bir pacemaker (anormal ürək ritmini idarə etməyə kömək etmək üçün döş qəfəsi [sinə] boşluğunun dərisinin altına qoyulmuş kiçik bir cihaz) təklif edə bilər. Pişiyinizin hazırkı ürək sağlamlığı vəziyyətini və irəliləməsini qiymətləndirmək üçün baytarınıza tez-tez müraciət etməyiniz lazım ola bilər, çünki bu problem müntəzəm olaraq izlənilməməsi halında daha da ağırlaşmalara səbəb ola bilər.