Mündəricat:

Pişiklərdə öd Yollarının Xərçəngi
Pişiklərdə öd Yollarının Xərçəngi

Video: Pişiklərdə öd Yollarının Xərçəngi

Video: Pişiklərdə öd Yollarının Xərçəngi
Video: Öd yolu xərçəngi (klatskin şişi III B) Dr Eldar Ahmedov umumi cerrah, cerrah transplantoloq MEDPLUS 2024, Dekabr
Anonim

Pişiklərdə xolangiyoselüler karsinoma

Safra yolu karsinomları, təsirlənmiş heyvanların yüzdə 67 ilə 88 arasında metastaz meydana gəldiyi aqressiv bir xərçəng formasıdır. Onların cərrahi üsulla tamamilə aradan qaldırılması tarixən çətindir.

Bu bədxassəli xərçəng tipik olaraq qaraciyər (qaraciyər) öd yollarının hüceyrə örtüyü olan epiteliyadan əmələ gəlir və daha çox qaraciyər xaricindəki öd yollarında (qaraciyər xaricində) deyil, daha çox qaraciyər içi öd yollarında (qaraciyər daxilində) meydana gəlir. Bu xəstəliyin komplikasiyasına, kanalın qarşısını alan toxuma kütləsi səbəbiylə safranın öd yollarından keçməməsi və ağciyərlərə, qaraciyərin limfa düyünlərinə və peritonda metastaz (qarın astarlı) daxildir.

Karsinomanın geniş metastaz vermə meyli olduğu üçün diafraqma (göğüs boşluğunu qarın boşluğundan ayıran nazik əzələ divarı), bağırsaq, mədəaltı vəzi, dalaq, böyrək, sidik kisəsi və sümük kimi digər regional limfa düyünlərinə də yayıla bilər.. Bu, xüsusilə bədxassəli bir xərçəng növü olaraq təsnif edilir, buna görə bu xəstəlik olan heyvanlar ümumiyyətlə zəif proqnoza qarşı qorunur.

Safra kanalı karsinoması, pişikləri təsir etdiyi ən çox görülən qaraciyər xərçəngi növüdür. Xəstəliyin cinslə əlaqəli görünməməsinə baxmayaraq, daha çox dişi pişiklərdə və on yaş və ya daha yuxarı pişiklərdə daha çox olduğu aşkar edilmişdir.

Simptomları və növləri

Tez-tez öd yolları xərçəngi olan pişiklər qarın dairəvi və ya şişmiş olur, bunun səbəbi qaraciyərin böyüməsi və ya qarın boşluğundakı maye ola bilər. Xəstəliklə əlaqəli digər ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

  • İştahsızlıq
  • Enerji çatışmazlığı
  • Həddindən artıq sidik və içməyə ehtiyac var
  • Qusma
  • Sarı dəri və / və ya sarı göz ağları (öd çatışmazlığı nəticəsində)

Səbəblər

  • Bəlkə də parazitar istilalara görə
  • Kanserojenlərə ətraf mühitə məruz qalma ilə əlaqəli şübhə

Diaqnoz

Baytarınız, göstərdiyiniz simptomların fon tarixçəsini və bu vəziyyətə səbəb ola biləcək hadisələri (məsələn, toksinlərə məruz qalma) nəzərə alaraq pişiyinizə hərtərəfli bir fiziki müayinə aparacaqdır. İlkin müayinədən sonra baytarınız kimyəvi qan profili, tam qan sayımı, sidik analizi və elektrolit paneli sifariş edəcəkdir. Bunlardan baytarınız təsdiqlənməsi, fermentlərin qan dövranına tökülən iltihablı və ya zədələnmiş bir qaraciyərin göstəricisi olan yüksək qaraciyər fermentlərini yoxlayacaqdır. Pişikinizin qanının laxtalanmasının düzgün olub olmadığını yoxlamaq üçün bir laxtalanma profili də sifariş ediləcəkdir.

Karsinomun lokalizasiyası üçün qarın və qaraciyəri görüntüləmək üçün rentgen şüaları alınacaq. Qaraciyərin və ətrafdakı qarın orqanlarının toxumasını və ölçüsünü müşahidə etmək üçün qarın ultrasəs müayinəsinə də ehtiyac olacaqdır. Baytar həkiminiz xərçəngdən şübhələnirsə, ağciyərlərin rentgen görüntüsü ilə müayinə edilməsinə ehtiyac duyulur, çünki bu tip karsinomun yüksək dərəcədə metastaz olduğunu bildiyində, ağciyərləri və limfa düyünlərini təsir edir.

Xərçəngdən şübhələnirsinizsə, baytar həkiminizin qaraciyər biopsiyasını təsdiqləməsi üçün zəruridir. Nümunə tez-tez incə iynə aspirasiyası ilə götürülə bilər, lakin bəzi hallarda bir həkim daha böyük bir toxuma nümunəsinə ehtiyac duya bilər və onu toplamaq üçün sadə bir əməliyyat etməlidir. Bu, toxuma toplamaq üçün kamera və forseps ilə təchiz edilmiş və qarın boşluğuna kiçik bir cərrahi kəsik yolu ilə daxil edilən laparoskop, boru şəklində bir diaqnostik vasitə istifadə edilə bilər. Alınan toxuma nümunəsi laboratoriya analizinə göndəriləcək.

Eynilə, pişikinizin qarnında maye varsa, baytarınız analiz üçün laboratoriyaya göndərilmək üçün bir az çəkəcək. Bu müayinələrin nəticələrini gözləyən baytar həkiminiz pişiyinizin simptomlarını zəruri hallarda müalicə edəcəkdir.

Müalicə

Qaraciyər xərçəngini aradan qaldırmaq üçün edilən cərrahi əməliyyat seçimdir. Qalan qaraciyər toxuması normaldırsa, qaraciyərin yüzdə 75-ə qədər hissəsi çıxarıla bilər. Pişiklərdə müvəffəqiyyətli bir müalicə olmadığı üçün kimyəvi terapiya ümumiyyətlə göstərilmir. Uğurlu əməliyyatla və bədəndə az miqdarda metastaz olsa da, proqnoz zəif olaraq qalır.

Yaşayış və İdarəetmə

İlkin baxımdan sonra hər iki aydan bir təqib imtahanları üçün baytar həkiminizə qayıtmanız lazımdır. Doktorunuz qan axınındakı qaraciyər fermentinin fəaliyyətini ölçəcək və torakal rentgenoqrafiya və qarın ultrasəsindən istifadə edərək pişikinizin qaraciyərinin və orqanlarının vəziyyətini yoxlayacaq.

Tövsiyə: