Pişiklərdə Sidik Yollarının Keçid Hüceyrə Karsinoması

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Pişiklərdə böyrək, sidik kisəsi və uretranın keçid hüceyrə karsinoması

Keçid hüceyrə karsinoması (TCC) böyrək, sidik axarları (böyrəklərdən böyrəkdən böyrəyə maye daşıyan borular) keçid epiteliyindən - sidik yollarının yüksək dərəcədə uzanan astarından yaranan bədxassəli (aqressiv) və metastazlaşdırıcı (yayılma) xərçəngdir. sidik kisəsi), sidik kisəsi, sidik kisəsi (sidik kisəsini xaricə aparan boru), prostat və ya vajina.

Pişiklərdə TCC-nin əsas səbəbi bilinmir. TCC ən çox qadın pişiklərdə olur.

Simptomları və növləri

• İdrar etmək üçün gərginləşir
• Kiçik miqdarda tez-tez sidik ifrazı (pollakiuria)
• Sidikdə qan (hematuriya)
• İdrar çətinliyi (dizuriya)
• Yerdə, mebeldə, yataqda və sairə nəmlənmə (sidik ifrazı)

Səbəblər

Naməlum

Diaqnoz

Baytarınız bu vəziyyətə səbəb ola biləcək simptomların və mümkün hadisələrin fon tarixçəsini nəzərə alaraq pişiyinizə tam bir fiziki müayinə keçirəcəkdir. Semptomların başlanğıcına qədər pişikinizin sağlamlığı barədə ətraflı məlumat verməlisiniz. Kimyəvi qan profili, tam qan sayımı, sidik analizi və elektrolit paneli daxil olmaqla tam qan profili aparılacaqdır. Eyni zamanda sidik yolu infeksiyası tez-tez olduğu üçün sidik kulturasiya və həssaslıq testinə göndərilməlidir.

Xərçəngin mümkün yayılması üçün sinə və qarın bölgələrinin rentgen şüaları çəkilməlidir. Sidik sisteminin rentgen şəklini çəkmək üçün istifadə edilən bir prosedur olan venadaxili pieloqrafiya, sidik yollarını, sidik kisəsini və böyrəkləri araşdırmaq üçün istifadə ediləcəkdir. Bu prosedur üçün böyrəklər tərəfindən götürülmək və sidik kisəsi, sidik kisəsi və sidik kanalından keçmək üçün ziddiyyətli bir boya qan dövranına enjekte ediləcəkdir. Kontrastlı boya rentgen görüntüsündə görünür, beləliklə daxili strukturların normal və ya anormal işlədiyini görüb təyin edə bilərik. Sidik yollarını görüntüləmək üçün istifadə edilə bilən digər kontrastlı boya prosedurları, pyelografiya əvəzinə və ya əlavə olaraq istifadə edilə bilər. Bunlara boşluq uretrogramı (xəstənin sidik ifraz etməsi zamanı boyaların rentgen şüaları) və ya vajinogram (vajinanın daxilindəki boyaların rentgen şüaları) daxildir. Bu sonuncu rentgen üsulları, uretral və ya vajinal xəstəlikdən şübhələnilirsə göstərilir. İkiqat kontrastlı sistoqrafiya normal olaraq sidik kisəsinin trigonunda (sidik kisəsinin içərisində hamar üçbucaqlı bir sahə) yerləşən kütlələri görselleştirmenin ən yaxşı yoludur.

Qəti bir diaqnoz üçün kütlənin biopsiyası qızıl standartdır. Biyopsi travmatik kateterizasiya (kateterin kütlələrə sıxışdırılması), kəşfiyyat laparotomiyası (qarın əməliyyatı) və ya sistoskopiya (alətlər qoşulmuş kiçik bir kamera istifadə edərək) yolu ilə əldə edilə bilər. Bununla birlikdə, ultrasəs rəhbərliyindəki biyopsi tövsiyə edilmir, çünki bu asanlıqla xərçəngin daha da yayılmasına səbəb ola bilər.

Müalicə

TCC çox asanlıqla yayılır. Xərçəngin yayılmasına səbəb olan bir çox əməliyyat haqqında məlumat var. Borunun sidik kisəsinə yerləşdirilməsi (sidik kanalından) uretral tıxanmanın qarşısını alaraq sağ qalma müddətini çox uzada bilər. Əməliyyat zamanı verilən radioterapiyanın (ionlaşdırıcı radiasiya, tip rentgen şüaları kimi), sağ qalma müddətlərinin və kimyəvi müalicədən daha yaxşı yerli nəzarətlə nəticələndiyi bildirilir. Əməliyyat zamanı radioterapiyanın potensial yan təsirləri sidik kisəsi darlığı və sidik ifrazı ilə fibrozisdir.

Kültür və həssaslıq nəticələrinə əsaslanan antibiotiklər, eyni vaxtda sidik yolu infeksiyalarını həll etmək üçün təyin olunmalıdır.

Yaşayış və İdarəetmə

Bir müalicə əlçatmaz olsa da, TCC xəstəliyinin şiddəti və yayılma sürəti ləngidə və gecikdirilə bilər. Baytarınız, müalicənizin effektiv olub olmadığını və TCC-nin limfa düyünlərinin yayılmasını yoxlamaq üçün pişiklərinizi hər altı ilə səkkiz həftədə bir kontrast sistoqrafiya və ya ultrasəs müayinəsinə təyin edəcəkdir. Eynilə, hər iki-üç ayda bir yeni xərçəng yayılmasını aşkar etmək üçün sinə rentgenoqrafiyası aparılmalıdır.