Pişiklərdə Meloksikamın Istifadəsi - Pişiklər üçün Təhlükəli Dərmanlar

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Sonuncu dəfə 25 Fevral 2016-cı ildə yeniləndi

2011-ci ilin yanvar ayında steroid olmayan bir antiinflamatuar dərman olan meloksikam etiketinə əlavə olunan yeni bir xəbərdarlıq haqqında yazdım. Oxudu:

Xəbərdarlıq: Pişiklərdə meloksikamın təkrar istifadəsi kəskin böyrək çatışmazlığı və ölümlə əlaqəli olmuşdur. Pişiklərə əlavə dozada enjekte edilə bilən və ya oral meloksikam tətbiq etməyin

Pişiklərdə meloksikamla müalicə olunan böyrək çatışmazlığı xəbərləri gəlməyə başladığımda çox təəccübləndim. Əvvəlcə bu dərmanın oral əmələ gəlməsinə (pişikin ağzına sızmaq və ya əlavə etmək asan olan bal ətirli maye) bənzəyirdi. pişiklərdə artroz səbəb olduğu xroniki ağrının müalicəsi üçün bir xeyir ola bilər. Araşdırmalar 12 yaşdan yuxarı pişiklərin yüzdə 90-da bu xəstəliyin rentgenoqrafik dəlillərinə sahib olduğunu göstərdi, lakin ağrılarını müalicə etmək üçün təhlükəsiz, təsirli və qənaətli bir yolumuz yoxdur.

Bir neçə xəstədə və öz pişiklərimdən birində mənfi təsir göstərmədən meloksikam istifadə etdim və çox yaxşı işlədi. Ancaq qutuya qoyulmuş xəbərdarlıq etiketə əlavə olunduqdan sonra, ən həddindən artıq evtanaziya gözlənilən tiplərdən başqa hamısında tövsiyə etməyi dayandırdım.

Bəlkə də çox reaksiya verdim. Keçən Oktyabr ayında nəşr olunan bir araşdırma həm degenerativ oynaq xəstəliyi (osteoartrit) həm də xroniki böyrək xəstəliyi olan pişiklərdə meloksikam istifadəsinə fərqli bir perspektiv təklif edir. İcazə verin məqalənin abstraktını deyim:

Yalnız bir pişik təcrübəsinin tibbi qeydləri (2005-2009), meloksikam istifadə edərək müalicə olunan degenerativ oynaq xəstəliyi (DJD) olan pişiklər üçün axtarıldı.

Bu pişiklər, aşkar edilə bilən xroniki böyrək xəstəliyinin (CKD) olub olmadığına ('böyrək qrupu') və ya olmadığına ('böyrək olmayan qrup') görə və 'böyrək qrupu' üçün, pişikin İRİS kateqoriyasına görə bölündü. Serum biyokimyası, sidik analizi (sidiyə xüsusi çəkisi [USG] daxil olmaqla), bədən kütləsi və vəziyyət skoru mütəmadi olaraq izlənildi. Pişiklərin 'böyrək qrupu' və 'böyrək olmayan qrupu' içərisində CKD-nin irəliləməsi, meloksikam qəbul etməyən (eyni klinikadan, eyni müddətdə) yaş və İRİS ilə uyğunlaşdırılmış nəzarət pişiklərinin iki qrupu ilə müqayisə edildi.

Uzun müddətli meloksikam terapiyası alan DJD olan otuz səkkiz pişik daxil olma meyarlarına cavab verdi. Bunlardan 22 pişik müalicənin başlanğıcında sabit CKD idi (mərhələ 1, səkkiz pişik; mərhələ 2, 13 pişik; mərhələ 3, bir pişik). Qalan 16 pişikdə əvvəlcə normal böyrək analitikləri və kifayət qədər konsentrasiyalı sidik var idi.

Meloksikamla müalicə olunmayan nəzarət pişiklərinə nisbətən meloksikamla müalicə olunan 'böyrək olmayan qrup' arasında ardıcıl serum kreatinin konsentrasiyası və ya USG ölçmələrində heç bir fərq yox idi. Meloksikamla müalicə olunan 'böyrək qrupu' nda, KHD olan yaş və İRİS ilə uyğunlaşan pişiklərlə müqayisədə böyrək xəstəliyində daha az irəliləmə var idi. Bu nəticələr, ümumi klinik vəziyyəti sabit olduğu təqdirdə, 7 yaşdan yuxarı pişiklərə, 0,02 mq / kq meloksikam uzunmüddətli bir qulluq dozasının təhlükəsiz şəkildə tətbiq oluna biləcəyini göstərir. Uzun müddətli meloksikam terapiyası həm CKD, həm də DJD xəstəliyindən əziyyət çəkən bəzi pişiklərdə böyrək xəstəliklərinin inkişafını ləngidə bilər. Bu tapıntıları təsdiqləmək üçün perspektivli araşdırmalar tələb olunur.

Maraqlıdır. Bu Avstraliya işi ilə Ştatlarda gördüklərimiz arasındakı fərqin nə olduğunu düşünməlisiniz. Bəzi ABŞ həkimləri pişiklər üçün bu ultra aşağı dərmanı tövsiyə etməməsi və ya sahiblərinin "bir az yaxşı olsa, daha yaxşısı olar" düşüncəsi ola bilərmi? Bilmirəm, amma sahibləri həm potensial faydaları, həm də riskləri yaxşı bildikləri müddətcə digər ağrı kəsici müalicələrə cavab verməyən pişiklərdə meloksikamın istifadəsinə yenidən baxıram.

Dr. Jennifer Coates

Boehringer Ingelheim-in izni ilə