Mündəricat:

İnflamatuar Bağırsaq Xəstəliyi üçün Yeni Tibbi Seçim
İnflamatuar Bağırsaq Xəstəliyi üçün Yeni Tibbi Seçim

Video: İnflamatuar Bağırsaq Xəstəliyi üçün Yeni Tibbi Seçim

Video: İnflamatuar Bağırsaq Xəstəliyi üçün Yeni Tibbi Seçim
Video: Mədə və onikibarmaq bağırsağın xora xəstəliyi 2024, Noyabr
Anonim

Bağırsaq iltihabı xəstəliyi (IBD) ilə bağlı çox təcrübəm var. Mənim iki köpəyim bu vəziyyəti inkişaf etdirdi və mən saysız-hesabsız başqalarına bir baytar kimi davrandım.

Adından da göründüyü kimi, mədə-bağırsaq traktında anormal iltihab IBD-nin mərkəzindədir. Sağlam bir bağırsaq yolu, içindən keçən bütün "şeylərin" (texniki bir termindir) potensial mənfi təsirlərinə çox davamlıdır. Düşündükdə, bağırsağın ev heyvanının yediyi hər şeydən daha tez-tez xəstələnməməsi olduqca diqqətəlayiqdir. GI traktının müxtəlif müdafiələri yaxşı şeylərin içəri girməsi üçün birlikdə işləyir, eyni zamanda hər şeyin dağınıq olmasına mane olur.

Təəssüf ki, bəzən bu sistemlər xarab olur və bağırsaq divarındakı hüceyrələrin yeyilənlərlə birbaşa təmasda olmasına imkan verir. Səbəbi ümumiyyətlə bəlli deyil - bəzən genetik bir əsas var, digər zamanlarda dəyişmiş immun reaksiyalar, ətraf mühitdəki stress və ya antigenik stimullaşdırma (məsələn, qida allergiyası, bakteriyaların çoxalması, metabolik xəstəliklər, qida dözümsüzlüyü, parazitlər və s.) Günahkardır, amma nə olursa olsun səbəb, nəticə iltihabdır. Anormal iltihab, GI traktının işini pozur, qusma, ishal, kilo itkisinə və / və ya pis iştaha səbəb olur. Bir insanın simptomları iltihabın harada yerləşdiyindən və nə qədər şiddətli olmasından asılıdır.

IBD müalicəsi aşağıdakıları əhatə edir:

  1. İltihabı tətikləyənləri aradan qaldırmaq. IBD olan bir it və ya pişiyi hipoallergik bir pəhrizlə bəsləmək bəzən xəstəliyə nəzarət etmək üçün lazım olan hər şeydir.
  2. Yalnız pəhriz dəyişiklikləri kifayət etmədikdə anormal immun reaksiyanı yatırmaq üçün dərman istifadə etmək. Kortikosteroidlər (məsələn, prednizon və ya prednizolon) ən çox təyin edilir. Azathioprine (itlər) və ya klorambusil (pişiklər) kimi digər immunosupressantlar ağır hallarda və ya kortikosteroidlərin qəbuledilməz yan təsirlərə səbəb olması halında istifadə edilə bilər.

Yeni bir tədqiqat, yuxarıda göstərilən kortikosteroid seçiminin bir çimdiklədiyini göstərir. Bəzi ev heyvanları bu dərmanların mənfi, sistem təsirlərinə çox həssasdır. Nisbətən aşağı dozalar qəbul etdikdə çoxlu su içməyə başlayırlar, çox miqdarda sidik çıxarırlar (bəzən tutmamağa gətirib çıxarır), həddindən artıq nəfəs alır (itlər) və infeksiyalar, nazik dəri, əzələ zəifliyi və qazan qarınlı bir görünüş inkişaf edirlər. IBD üçün "mükəmməl" bir kortikosteroid yutulduqdan sonra GI traktındakı iltihabı azaldır, lakin sistematik olaraq udulmur və bu yan təsirləri aradan qaldırır.

Budesonid dərmanı heç bir şəkildə mükəmməl olmasa da, bu xüsusiyyətlərdən bəzilərinə malikdir. Yutulduqda demək olar ki, mədə-bağırsaq traktını örtən toxumalara tətbiq olunan yerli dərman kimi davranır. Budesonid geniş ötürmə metabolizmasına məruz qalır, yəni əmilən şey birbaşa qaraciyərə gedir və ümumi dövrana girmədən parçalanır.

Sözügedən tədqiqat yalnız orta və ağır IBD olan 11 itə baxdı, lakin bunlardan 8-nin budesonide qarşı “adekvat” reaksiya verdiyini və heç bir mənfi təsirin olmadığı bildirildi. Budesonid mütləq ənənəvi müalicələrə adekvat cavab verməyən və ya sistemik kortikosteroidlərdən dözülməz yan təsirlər inkişaf etdirən köpəklərdə (klinik təcrübə də pişiklərdə istifadəsini dəstəkləyir) diqqət yetirməyə layiq görünür.

Şəkil
Şəkil

Dr. Jennifer Coates

Mənbə:

Bağırsaq iltihabı olan itlərdə plazma konsentrasiyaları və budesonidin terapevtik təsiri.

Pietra M, Fracassi F, Diana A, Gazzotti T, Bettini G, Peli A, Morini M, Pagliuca G, Roncada P. Am J Vet Res. 2013 Yanvar; 74 (1): 78-83.

Tövsiyə: