Baytarlıq Dərmanı Nə Qədərdir? Çarmıx Bağlarının Təmiri Xərcləri (Bölüm 2)

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Yaxşı, deməli, artıq diaqnozunuzu aldınız: Dizin menisküs qığırdaqının da yaralanması ilə xaç bağının yırtığı və ya qopmasıdır. Hə! İndi həqiqətən ehtiyacınız olan şey, büdcənizi nəzərə alaraq bu zədə üçün optimal müalicə barədə mütəxəssis rəyidir (tamam, buna görə bəlkə də bir toxuma lazımdır). Bu məqsədlə, söz verdiyim cılız…

Ümumi Xaç Seçimləri

1. Cərrahiyyə (orta səviyyəli və böyük cins itlər üçün “düzəldici osteotomiya” deyilənlərdən biri, ən çox yayılmışı TPLO adlanır).
2. Cərrahiyyə ("kiçik kapsulalı təmir" adlanan bir prosedur - artan dərəcədə yalnız kiçik cinslər üçün yaxşı bir seçim sayılır) … və vəsait az olduğu zaman:
3. İstirahət, iltihab əleyhinə (ağrı) dərmanlar, kilo itkisi və qidalanma dərmanları (bunların hamısı seçim 1 və 2-nin müvəffəqiyyəti üçün çox vacibdir).

TPLO

Bəzi lövhə sertifikatlı baytar cərrahları bu statistikaya riayət edə bilsələr də, ən çox bildirilən əsas qayda 25-30 kilodan yuxarı olan çarmıx zədələnmiş xəstələrə ən yaxşı TPLO (tibial plato düzəldici osteotomiya) adlanan cərrahi prosedur tərəfindən xidmət edilməsidir. sümüyü düzəldin və oynağı sabitləşdirməyə kömək etmək üçün metal bir lövhə ilə tutun. (Yerli cərrahlarım müntəzəm olaraq 12 ilə 15 funt arasında kiçik xəstələr üçün TPLO tövsiyə edir və bunun da daha yaxşı nəticə verdiyini tapır.)

Bu cərrahi prosedur, ümumiyyətlə, stasionar baytar cərrahları tərəfindən həyata keçirilir (üç illik rezidensiyanı bitirmiş və bu texnika üçün xüsusi təlimlə yanaşı ağır bir imtahandan keçmiş). Ortopediya ilə xüsusi maraqlanan əyləşməyən cərrahlar (mənim kimi müntəzəm baytarlar) bir kurs keçib kifayət qədər bilik və səriştəyə yiyələnə bilərlər. Minik cərrahların yeganə seçiminiz olmasına ehtiyac olduğunu söyləyən heç bir qanun yoxdur.

Bu təmirin qiyməti ümumiyyətlə 1, 500 ilə 4 000 dollar arasında dəyişir.

Əlavə kapsullu təmir

Növbəti ən geniş yayılmış cərrahi yanaşmaya kapsuladan kənar təmir deyilir. Köpəklər bununla bir az dərhal rahatlaşdıqları görünsə də (və bəzi baytarlar onun effektivliyinə and içirlər), uzun müddətdə ən çox əziyyət çəkən daha böyük cinslərdə TPLO yanaşmasının müvəffəqiyyəti ilə statistik müqayisə etmir.

Bu təmir ümumiyyətlə daha ucuz başa gəlir, çünki zərif aparat tələb olunmur. 25-30 kiloqramdan kiçik itlər bu daha sadə kapsüllü təmirlə kifayət qədər yaxşı xidmət göstərə bilər.

Bu prosedurun qiyməti 500 dollar qədər, 2, 500 dollar qədərdir.

Niyə sıra?

Bir çox tibbi prosedurda olduğu kimi, praktikanın bu əməliyyatların birini yerinə yetirmə tezliyi mükəmməl bir bacarıq göstəricisidir. Əksər baytar həkimlər həftədə bir və ya daha çox iş aparan sənədlərin ümumiyyətlə mütəxəssis hesab edildiyi ilə razılaşırlar. Bütün digərləri əla ola bilər, hətta bəzi hallarda daha da bacarıqlıdır, lakin statistikalar onların lehinə o qədər də çox deyil.

Əslində, xaç düzəlişləri bacarıqların müvəffəqiyyət üçün xüsusilə vacib olduğu cərrahi baytarlıq tibbində bir sahədir. Ona görədir ki, heç bir diz əməliyyatı köpəyinizi% 100 xaçdan əvvəl zədələnmə normallığına qaytarmayacaq. Bağ bağlayıcı təhqirdən sonra nə qədər erkən görülsə, dramatik bir yaxşılaşma və daha az gələcəkdə artrit görmə ehtimalı daha yüksəkdir, lakin təcrübəli bir cərrah, xroniki göz yaşlarının oynaqda artritin əhəmiyyətli dərəcədə yığılmasına imkan verdiyində belə, bütün fərqləri edə bilər.

Yaxşı cərrahlar bu əməliyyatları etmək asan, lakin yaxşı aparmaq çətindir deyirlər.

Bu prosedurun qiymətləri ümumiyyətlə bunu əks etdirir - lakin həmişə belə olmur, çünki bəzi az təcrübəli praktiklər prosedurun bir ərazidəki orta qiymətinə baxa və öz qiymətlərini buna görə idarə edə bilərlər. (Şübhəsiz ki, bunun yaxınlığımda baş verdiyini görmüşəm.) Bəzi kifayət qədər səriştəli baytarların yüksək qiymətli rəqabəti alt-üst etdiyini və bunun nəticəsində hər ay çox sayda proseduru idarə etdiyini gördüm. Nəticədə, seçdikləri cərrahın səriştəsindən ehtiyatlanmaq fərdi alıcıdan asılıdır və bu asan bir iş deyil.

Sonra xəstəxana siyasətləri və prosedurlarının standart problemi və bu çox görülməyən dəyişənlərin dəyəri var. Bəzi xəstəxanalar mümkün olan ən yaxşı cərrahi təcrübəni təmin etmək üçün hazırlanmış material və işçi heyətinə və digər təhlükəsizlik şəbəkələrinə gəldikdə heç bir xərclərini əsirgəməyəcəklər. Digərləri müştəriləri üçün daha sərfəli bir qiymət nöqtəsinə çatmaq üçün köşeleri kəsəcəklər. Nə aldığınızı bildiyiniz təqdirdə hər ikisi də tamamilə etibarlı yanaşmalardır. Nəyin sizə daha uyğun olacağına qərar vermək sizə aiddir.

Təəssüf ki, bu dəyişənlərin görünməməsi, bu məsələlərə gəldikdə hər zaman ən savadlı seçim etmək üçün lazım olan məlumatlara sahib olmağınız deməkdir. Sual vermək (adi baytarınız buradakı qızıl mədənidir) ən yaxşı seçimdir.

Ayrıca, daha böyük itlərin daha çox dərman və daha böyük, daha bahalı TPLO plitələrinə ehtiyac duyacağını düşünün. Onların təmiri həmişə daha kiçik bir itdə edilən eyni cərrahiyyə əməliyyatından 10-50% daha çox mal olacaq.

Heç bir Cərrahiyyə Görə Bilmirəm?

Bu vəziyyət adətən tələb olunan bahalı əməliyyatı bütün sahiblər ödəyə bilməsə də, kilo itkisi, artrit dərmanları və qidasötiklər (qlükozamin və xondroitin sulfat, ümumiyyətlə) itlərin rahatlıq səviyyələrini nəzərəçarpacaq dərəcədə təsir edə bilər.

Ümumiyyətlə bu "mühafizəkar" yanaşma TPLO ilə müqayisədə daha az təsirli sayılsa da, bu əməliyyatı ödəyə bilməyən sahiblərə məsuliyyətli hərəkət etmək imkanı verir.

Əslində, daha böyük xəstələrin əksəriyyəti üçün kilo itkisinin kapsuldan kənar təmir variantını seçməkdən daha təsirli olduğu görünür. Başqa sözlə, tövsiyə olunan əməliyyat növünə gedə bilmirsinizsə, heç bir əməliyyat ən yaxşı seçim ola bilməz. (Əlbətdə bu qətiyyət praktikantın bacarığından və köpəyin ölçüsündən çox asılıdır.)

Bir final nöqtəsi

Və nəhayət, diqqətli olun, böyük cərrahlar tez-tez ulduz yatağında davranış tərzinə sahib deyillər. Bunu gözdən qaçırmaq və təcrübə səviyyəsinə və digər obyektiv narahatlıqlara diqqət yetirmək üçün əlinizdən gələni edin, xüsusən bu sizin üçün yaxşı bilinməyən bir baytar olsa (adətən əla keyfiyyətli xaç təmirlərində olduğu kimi).

Lakin nəticədə nikel və qəlyanaltıya enmək məcburiyyətində deyil. Sonda, etibar yalnız bir baytar və bütün lazımi suallara cavab verən və ev heyvanınıza düzgün yanaşan bir xəstəxanaya qaldığınız üçün ödədiyiniz hər mükafata dəyər.