Pişiklərdə Yemək Borusunun Daralması

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Pişiklərdə yemək borusu darlığı

Özofagus boğazdan mədəyə keçən borulu orqandır; özofagus darlığı, özofagusun daxili açıq boşluğunun anormal bir daralmasıdır. Müəyyən bir genetik faktor yoxdur və bu, hər yaşda pişiklərdə olur.

Simptomları və növləri

• Regurgitasiya (yemək borusundan qida və ya digər məzmunun qaytarılması)
• Maye yeməklər çox vaxt qatı yeməklərdən daha yaxşı tolere edilir
• Udma çətinliyi yuxarı qida borusu darlığı ilə görülür
• Pişikdə özofagusun aktiv iltihabı olduqda udma zamanı ulama, ağlama və ya yelping
• Əvvəlcə yaxşı iştaha; nəticədə mütərəqqi özofagus daralması və iltihabı ilə iştahsızlıq
• Xəstəlik irəlilədikcə arıqlama və qidalanma
• Xroniki və ya inkişaf etmiş darlığı olan pişiklərdə əzələ itkisi ilə ciddi kilo itkisinə qədər kilo
• Boyun və yemək borusuna toxunduqda həddindən artıq tüpürcək və tökülmə əmələ gəlməsi və / və ya ağrıya reaksiya vermək, yemək borusunun iltihabı olan pişiklərdə eyni zamanda darlıq mövcuddur.
• Proqressiv regürjitasiya və udma çətinliyi aspirasiya pnevmoniyasına səbəb ola bilər
• Aspirasiya pnevmoniyası olan pişiklərdə hırıltı və öskürək kimi anormal ağciyər və ya tənəffüs səsləri aşkar edilə bilər

Səbəblər

• Anesteziya zamanı mədə məzmununun özofagusa geri və ya əks axını (qastroezofageal reflü) - ən çox görülən
• Anesteziya ilə əlaqəli olmayan mədə məzmununun özofagusa geri və ya əks axını (qastroezofageal reflü xəstəliyi)
• Özofagus əməliyyatı
• Kimyəvi qıcıqlandırıcı maddələrin qəbulu
• Həblərin və kapsulların özofagus tutması
• Özofagus xarici cisim
• Davamlı qusma
• Xərçəng
• Parazit Spirocerca lupi-dən ikinci dərəcəli kütləvi lezyon (qranuloma kimi tanınır); ABŞ-ın cənub-şərqində bəzən görülür

Diaqnoz

Baytarınız bu simptomlara səbəb ola biləcək bir çox xəstəlik və ya vəziyyəti istisna etmək istəyəcəkdir. Məsələn, pişikiniz yeni süddən kəsilibsə, damar üzük anomaliyası adlanan bir anormallıq problem ola bilər. Müəyyən bir diaqnoza gəlmək üçün həkiminiz özofagus keçidində radiopaqlı maye istifadə edən bariy kontrastlı rentgenoqrafiya apara bilər ki, mayenin keçişi rentgen görüntüsündə görünsün və anormallıqları aşkar edin. keçid. Rentgen müayinəsi zamanı özofagusda tutulmuş yad cisim aşkar oluna bilər. Endoskop adlanan yerləşdirilə bilən vizual diaqnostik vasitə də yemək borusunu vizual olaraq daha ətraflı araşdırmaq üçün faydalı ola bilər. Həkiminiz də şiş və kütlə axtaracaq.

Müalicə

Pişiyiniz əvvəlcə xəstəxanada saxlanıla bilər. Nəmləndirmə ehtiyacları həll edildikdə və yemək borusunun təsirlənmiş hissəsi genişləndikdə, pişikinizi evinizə apara bilərsiniz. Əgər pişikinizdə aspirasiya pnevmoniyası və / və ya yemək borusunun iltihabı varsa, həkim nəzarətində daha uzun qalması lazım ola bilər. Nəmləndirmə vəziyyətini düzəltmək üçün venadaxili mayelərə ehtiyac ola bilər və iyileşmeyi asanlaşdırmaq üçün dilatasiya prosedurlarından sonra dərmanlar inyeksiya ilə verilə bilər. Şiddətli aspirasiya pnevmoniyası olan xəstələr üçün oksigen lazım ola bilər.

Ayrıca, özofagusun şiddətli iltihabı olan və genişlənmə proseduru olan pişiklər ağızdan yemək qəbul edə bilməyəcəklər. Qida borusunun genişlənməsi zamanı fasiləsiz qidalanma dəstəyi təmin edən bir vasitə kimi müvəqqəti bir qidalanma borusu yerləşdirilə bilər. Pişiyinizi ağızdan yemləməyə yenidən başladığınız zaman asanlıqla həzm olunan yumşaq, maye qidalar verməlisiniz. Baytarınız, bərpa müddətində pişiyinizə kömək edəcək ən uyğun qidalar barədə sizə məlumat verəcəkdir.

Qarşısının alınması

• Anesteziyadan əvvəl düzgün hazırlıq (12 saatlıq əməliyyat öncəsi sürətli)
• Mümkünsə, anesteziyadan əvvəl bəzi dərmanlardan çəkinin
• Gastroezofageal reflü mövcuddursa, mədə və yemək borusu arasındakı əzələlərin yuxu zamanı qapalı qalma qabiliyyətini azaltmağa meylli olduqları üçün gecə gec bəslənmədən çəkinin.
• Pişiyinizi kostik maddələrdən və yad cisimlərdən qurtarmaqdan qoruyun

Yaşayış və İdarəetmə

Bir bori kontrastlı rentgenoqrafiya, bir keçid yolunu izləmək və içindəki anormallıqları təyin etmək üçün bir radiopaq maye istifadə edən bir üsul və ya endoskopiya, yemək borusunun içini vizual olaraq araşdırmaq üçün daxil edilə bilən borulu bir cihaz istifadə edərək, hər iki dəfə təkrarlanmalıdır. klinik əlamətlər aradan qaldırılana qədər və özofagusun lümen ölçüsü (özofagusun daxili boşluğu) əldə edilənə qədər dörd həftəyə qədər.

Özofagus darlığı və ya perforasiya adlanan özofagus darlığı genişlənməsinin həyati təhlükəsi olan bir komplikasiya, adətən dilatasiya zamanı baş verir. Bu fəsad bir neçə gündən həftələr keçdikdən sonra müşahidə olundu, buna görə pişikinizdə bu əlamətləri müşahidə etməlisiniz. Ayrıca, qida, maye və ya əşyaların ağ ciyərlərə çəkilməsindən qaynaqlanan aspirasiya sətəlcəminin simptomları üçün diqqətli olun, çünki risk yüksək olaraq qalır. Ümumiyyətlə, darlıq nə qədər uzun olarsa, proqnoz bir o qədər qorunur. Çürük səbəbiylə özofagus darlığı ilə proqnoz ümumiyyətlə qorunmaq üçün ədalətlidir. Özofagusun təkrar genişlənməsinə baxmayaraq bir çox darlıq təkrarlanacaq; müalicə olmadan yaxşılaşma daha real bir hədəfdir.