Pişiklərdə Üretral Şaft Anormallığı

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Pişiklərdə Ektopik Üreter

Ektopik (yerdəyişmiş) üreter bir və ya hər iki üreterin sidik kanalına və ya vajinaya açıldığı anadangəlmə anormallıqdır. İkitərəfli ektopiya hər iki üreterə, birtərəfli ektopiya isə bir üreterə təsir göstərir. Ektopik üreterdən təsirlənən pişiklərdə sidik kisəsi tamamilə sidik kisəsini atlayır və sidik kisəsinə sidik kisəsi divarlarının xaricindən daxil olur (ekstravural tip).

Semptomlar

Bu vəziyyət nadirdir və meydana gəldikdə, heç bir aşkar sidik ifrazı problemi olmayan, simptomatik olmaya bilər. Semptomlar aşkar olduqda, onlar tez-tez təsadüfi və ya davamlı inkontinans və vajinanın vajinada vajinanın iltihabı (vajinit) ilə vajinal toxuma qızardır.

Səbəblər

Ektopik üreterin bilinməyən bir miras rejimi var, ancaq cins meylinin bir hissəsi olduğu görünür.

Diaqnoz

Baytarınız, əlavə edilmiş bir kamera ilə yerləşdirilə bilən bir boru istifadə edən uretrosistoskopiya adlı bir diaqnostika üsulundan istifadə edəcəkdir. Bu şəkildə həkiminiz sidik kisəsini daxili olaraq müayinə edə biləcək və uretranın sidik kanalına və ya vajinaya açılmasının görselləşdirilməsi daha aydın olacaqdır. Baytarınız ayrıca sidik kanalının quruluşundakı delikləri (deşikləri) (uretral fenestrasiyalar), çökəklikləri, zolaqdan çıxma (və ya zolaqdan çıxarma) və sidik kisəsində çadır qurmağı araşdıracaq. Bu diaqnostika üsulu məharətlə həyata keçirildikdə, rentgenoqrafiya kimi xarici görüntüləmə üsullarından daha dəqiq diaqnoz qoyula bilər. Digər bir üsul, uretral təzyiq profilometriyası, birlikdə mövcud olan uretral əzələ (sfinkter) səriştəsizliyini aşkar etmək üçün səth dəyişikliklərini ölçür. Bununla birlikdə, köçürülmüş bir üreterin bu testin nəticələrini qarışdırması ehtimalı qalmaqdadır.

Müalicə və qulluq

Ektopik üreterin düzəldilməsi üçün müalicə cərrahi yolla sidik kisəsində yeni bir üreteral açılış yaratmağı və ya tıxanmış və ya ciddi şəkildə yoluxmuş böyrəyin çıxarılmasını əhatə edəcəkdir. Mümkün olduğu təqdirdə, köçürülmüş üreterin bir hissəsinin çıxarılması və sidik kisəsinin sidik kisəsindəki boşluğunun (üreterosel) düzəldilməsi lazımdır. Əgər pişikinizdə uretral əzələ səriştəsizliyi varsa və əməliyyatdan sonra sağalma zamanı müəyyən dərəcədə zəifləyərsə, inkontinans davam edə bilər. Zibil qutusunu yaxın və asanlıqla əlçatan tutmaq, pişikinizin zamanla özünə gəlməsini təmin edəcəkdir.

Yaşayış və İdarəetmə

Baytarınızın sonrakı bir ziyarətdə əməliyyatın effektivliyini qiymətləndirməsi lazımdır. Vaginal kanaldan (qadın heyvanlar üçün) boya enjeksiyonundan istifadə edərək sidik orqanlarının və sidik kisəsinin daxili görüntüsü mayenin izini izləyəcək və cərrahi sahənin sağalmasını əyani şəkildə yoxlamağa imkan verəcəkdir. Kolposuspansiyon texnikasından istifadə edərək sidik kisəsi boynunu (sidik kisəsi və sidik kisəsinin birləşdiyi yer) dəstəkləmək üçün vajinanı cərrahi olaraq qaldırmaq inkontinansı düzəldə bilər.

İnkontinans davam edərsə, sidik axınının gücləndirilməsi və ya gərginlik və ağrının aradan qaldırılması üçün bir alfa-bloker olan fenilpropanolamin təyin oluna bilər, imipramin kimi trisiklik antidepresor maddəsi təyin edilə bilər. Reproduktiv kimyəvi hormon terapiyası, uretral stres cavab reseptorlarının təbii olaraq meydana gələn həssaslığını artıra bilər. Yetkin olmayan heyvanlarda reproduktiv hormon terapiyası məsləhət görülmür.