Pişiklərdə Dəri Xəstəliyi, Otoimmün (Pemphigus)

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Pişiklərdə Pemfigus

Pemfigus, dərinin xoralanması və qabıqlanması, həmçinin maye ilə dolu kisələr və kistalar (veziküllər) və irinlə dolu lezyonlar (püstüllər) meydana gətirən bir sıra otoimmün dəri xəstəlikləri üçün ümumi bir tərifdir. Pemfigusun bəzi növləri diş ətinin dəri toxumasını da təsir edə bilər. Bir otoimmün xəstəlik otoantikorların olması ilə xarakterizə olunur: sistem tərəfindən istehsal olunan, lakin bədənin sağlam hüceyrələri və toxumalarına qarşı hərəkət edən antikorlar - ağ qan hüceyrələri infeksiyaya qarşı hərəkət etdiyi kimi. Əslində bədən özünə hücum edir. Xəstəliyin şiddəti, otoantikorun dəri təbəqələrinə nə qədər çökdüyündən asılıdır.

Pemfigusun əlamətdar əlaməti, hüceyrələr arasındakı boşluğa toxuma bağlı antikor çöküntüləri səbəbiylə dəri hüceyrələrinin ayrıldığı və parçalandığı akantoliz adlı bir xəstəlikdir. Pişikləri təsir edən üç növ pemfigus var: pemfigus foliaceus, pemfigus eritematosus və pemfigus vulgaris.

Pemfigus foliaceus xəstəliyində otoantikorlar epidermisin ən kənar təbəqələrinə yığılır və əksinə sağlam dəridə qabarcıqlar əmələ gəlir. Pemfigus eritematozu kifayət qədər yaygındır və pemfigus foliaceus kimi çoxdur, lakin daha az acı verir. Pemphigus vulgaris isə daha dərindən və daha ağır xoralara sahibdir, çünki otoantikor cildin dərin hissəsində əmələ gəlir.

Simptomları və növləri

Foliaceus

• Dərinin tərəzi, qabığı, püstüllər, dayaz xoralar, qızartı və qaşınma
• Ayaq üstü böyüməsi və çatlaması
• Təsadüfi veziküllər: dəridə maye ilə dolu kisələr / kistalar
• Baş, qulaq və ayaq yastıqları ən çox təsirlənir; bu tez-tez bədənin üzərində ümumiləşdirilir
• Diş ətləri və dodaqlar təsirlənə bilər
• Pişiklərdə məmə və dırnaq yataqlarının təsirlənməsi adi haldır
• Şişkin limfa düyünləri, ümumiləşdirilmiş şişlik, depressiya, qızdırma və topallıq (ayaq yastıqları varsa); Bununla birlikdə, xəstələrin əksər hallarda sağlamlıqları yaxşıdır
• Dəyişən ağrı və dəri qaşınır
• İkincili bakterial infeksiya dəri çatladığı və ya xoralı olduğu üçün mümkündür

Eritematoz

• Əsasən pemfigus foliaceus ilə eynidır
• Lezyonlar ümumiyyətlə baş, üz və ayaq yastıqları ilə məhdudlaşır
• Dodaqlarda rəng itkisi digər pemfigus formalarına nisbətən daha çox olur

Vulqaris

• Pemfigus növlərinin ən ciddisi
• Pemfigus foliaceus və eritematozdan daha ağırdır
• Həm dayaz, həm də dərin xoralar, qabarcıqlar, qabıqlı dəri
• Diş ətlərini, dodaqları və dərini təsir edir; bədənin üzərində ümumiləşdirilə bilər
• Ağız xoraları tez-tez olur, iştahsızlıqla nəticələnə bilər
• Qoltuqaltı və qasıq bölgələri tez-tez iştirak edir
• Dəridə qaşınma və ağrı
• Anoreksiya, depressiya, qızdırma
• İkincili bakterial infeksiyalar yaygındır

Səbəblər

• Otoantikorlar: bədən sağlam toxuma və hüceyrələrə patogen (xəstə) kimi reaksiya verən antikorlar yaradır.
• Həddindən artıq günəş şüaları
• Bəzi cinslərin irsi meylli olduğu görünür

Diaqnoz

Baytarınız pişikinizdə qan kimyəvi profili, tam qan analizi, sidik analizi və elektrolit paneli daxil olmaqla hərtərəfli bir fiziki müayinə aparacaqdır. Pemfiquslu xəstələrdə tez-tez normal qan işləmə nəticələri olur. Pişikinizin sağlamlığı, simptomların başlaması və bu vəziyyəti çökmüş ola biləcək hadisələr barədə ətraflı məlumat verməlisiniz.

Dəri müayinəsi çox vacibdir. Müayinə üçün bir dəri toxuması nümunəsi alınacaq (biopsiya); və püstül və qabıq aspiratları (maye) pemfiqusa diaqnoz qoymaq üçün bir slayt üzərində silinəcəkdir. Akantolitik hüceyrələr (yəni ayrılmış hüceyrələr) və neytrofillər (ağ qan hüceyrələri) aşkar edildikdə müsbət bir diaqnoz qoyulur. Hər hansı bir ikinci dərəcəli bakterial infeksiyanın müəyyənləşdirilməsi və müalicəsi üçün dərinin bakterial bir kulturasından istifadə edilə bilər və ikincil bir infeksiyanın olması halında antibiotiklər təyin ediləcəkdir.

Müalicə

Yalnız ciddi şəkildə təsirlənmiş xəstələrin dəstəkləyici baxım üçün xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır. Vəziyyəti nəzarət altına almaq üçün qısa müddətdə steroid terapiyası təyin edilə bilər. Kortikosteroid və azatiyoprin terapiyası təyin olunarsa, pişikiniz az yağlı bir pəhrizə keçəcəkdir, çünki bu dərmanlar heyvanları pankreatitə yoluxdura bilər. Baytar həkiminiz, pişikinizi xüsusən onun tərkibində olan pemfigus formasına uyğun dərmanlarla müalicə edəcəkdir.

Yaşayış və İdarəetmə

Baytarınız, pişiklərinizi hər üç həftədən bir görmək üçün təqib randevuları təyin edəcəkdir. Tərəqqi olub olmadığını yoxlamaq üçün hər səfərdə standart qan işi aparılacaqdır. Pişiyinizin vəziyyəti yaxşılaşdıqdan sonra, hər üç-üç ayda bir görünə bilər. Günəş bu vəziyyəti pisləşdirə bilər, buna görə pişiyinizi günəşin həddindən artıq təsirindən qorumaq vacibdir.