Pişiklərdə Hiperparatireoz

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Pişiklərdə Qanda Paratiroid Hormonunun Həddindən artıq Səviyyə

Hiperparatireoz, paratiroid bezinin həddindən artıq aktiv olması nəticəsində qanda paratiroid hormonunun (parathormon və ya PTH olaraq da bilinən) qeyri-adi dərəcədə yüksək səviyyədə dövran etdiyi tibbi vəziyyətdir. Paratiroid hormonu, qandakı kalsium və fosfor səviyyələrini tənzimləməkdən, kalsiumun sümükdən yenidən sorulmasına səbəb olaraq qan kalsium səviyyələrini artırmaqdan məsuldur. Paratiroid bezləri tiroid bezlərində və ya yaxınlığında yerləşən kiçik, hormon ifraz edən bezlərdir. Paraqraf termini bitişik və ya yanında, tiroid isə əsl tiroid bezinə aiddir; tiroid və paratiroid bezləri boynunda yan-yana, nəfəs borusu və ya nəfəs borusu yaxınlığında yerləşir

Birincil hiperparatiroidizm, paratiroid bezindəki bir şişin həddindən artıq paratiroid hormonu istehsal etdiyi və qanda kalsium səviyyəsinin artmasına (hiperkalsemiya) səbəb olan bir vəziyyətə aiddir.

İkincil hiperparatiroidizm kalsium və D vitamini çatışmazlığından qaynaqlana bilər və qidalanma və ya uzun müddətli (xroniki) böyrək xəstəliyi ilə əlaqələndirilir.

Birincil hiperparatiroidizm üçün bilinən bir genetik səbəb yoxdur, ancaq bəzi cinslərlə əlaqəsi bəzi hallarda mümkün irsi əsas təklif edir. İkincil hiperparatireoz irsi böyrək xəstəliyi (irsi nefropatiya kimi tanınır) ilə birlikdə inkişaf edə bilər, lakin öz-özünə miras qalmır. Siyam pişikləri bu xəstəliyə bir az meyl göstərir. Pişiklərdə orta yaş 13 ilə 8 ilə 15 yaş arasındadır.

Simptomları və növləri

• Birincil hiperparatireozlu pişiklərin əksəriyyəti xəstə görünmür
• İşarələr ümumiyyətlə mülayimdir və yalnız qanda yüksək miqdarda kalsiumun təsiri ilə əlaqədardır
• Artan sidik ifrazı
• Susuzluq artdı
• İştahsızlıq
• Yavaşlıq
• Qusma
• Zəiflik
• Sidik yollarında daşların olması
• Stupor və koma
• Baytar boyunda genişlənmiş paratiroid bezlərini hiss edə bilər
• Bəslənmə ikincil hiperparatiroidizm, çox az kalsium və D vitamini və ya çox fosfora sahib olan pəhrizlərdən qaynaqlanır - bu qidalanma növüdür
• Bəslənmə ikincil hiperparatiroidizm bəzən sümük qırıqları və ümumi zəif bədən vəziyyəti ilə əlaqələndirilir

Səbəblər

• Birincil hiperparatiroidizm - paratiroid bezinin PTH ifraz edən şiş; əksər hallarda yalnız bir bezdə şiş var; paratiroid bezlərinin malign şişləri nadirdir
• İkincil hiperparatiroidizm qidalanma ilə əlaqədardır - kalsium və D vitamininin qida çatışmazlığı və ya fosforun qidalanması
• İkincili hiperparatiroidizm də uzun müddətli (xroniki) böyrək xəstəliyi ilə əlaqədardır. Kalsium böyrəklər vasitəsilə itirilir və böyrəklər tərəfindən istehsal olunan kalsitriol (bağırsaqdakı kalsium səviyyələrini və emilimini tənzimləyən) kimi bilinən bir hormon çatışmazlığı səbəbindən kalsiumun udulması bağırsaq yolu ilə azalır; bədəndəki fosforun tutulması ilə də əlaqəli ola bilər
• Birincil hiperparatireoz - bilinmir
• İkincili hiperparatiroidizm - kalsium / D vitamini qidalanma və ya uzun müddətli (xroniki) böyrək xəstəliyi ilə əlaqədardır

Diaqnoz

Baytarınız ilk növbədə bu xəstəliyin səbəbini xərçəng axtaracaq. Bununla birlikdə, bəzi rodentisidlərdə olduğu bilinən böyrək çatışmazlığı və D vitamini intoksikasiyası kimi bir sıra digər ehtimallar da nəzərdən keçiriləcəkdir. Digər ehtimallar pişiklərdə qanda çox kalsium var. Sidik analizi kalsium və fosfat səviyyələrini aşkar edəcəkdir.

Xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə serum ionlaşdırılmış kalsium təyini tez-tez normaldır və birincil hiperparatireoz və ya malignite ilə əlaqəli hiperkalsemi olan xəstələrdə yüksəkdir. Böyrək daşlarından şübhələnirsinizsə, baytarınız paratiroid bezinin rentgen və ultrasəs görüntülərini istifadə edərək orada şiş olub olmadığını öyrənə bilər. Bu diaqnostik üsullardan istifadə edərək heç bir şey tapılmazsa, baytarınızın tiroid və paratiroid bölgəsini araşdırmaq üçün əməliyyat etməsi lazım ola bilər.

Müalicə

Birincil hiperparatireoz ümumiyyətlə stasionar müalicə və cərrahi müdaxilə tələb edir. Kritik olmayan xəstələrdə qidalanma və ya uzunmüddətli (xroniki) böyrək xəstəliyi ilə əlaqəli ikincil hiperparatireoz ambulator şəraitdə idarə oluna bilər. Baytarınız qan və bağırsaqdakı kalsium səviyyəsini sabitləşdirmək üçün kalsium əlavələrini tövsiyə edə bilər. Uzun müddətli böyrək xəstəliyi ilə əlaqəli ikincil hiperparatiroidizm üçün aşağı fosforlu pəhrizlər də tövsiyə oluna bilər. Cərrahi əməliyyat birincil hiperparatiroidizm üçün seçimdir və diaqnozun qoyulmasında çox vaxt vacibdir. Bir şiş aşkar edilərsə, ən yaxşı qətnamə tez-tez şişin cərrahi olaraq çıxarılmasıdır. İlaçlar son diaqnoz və müalicə planına uyğun olaraq təyin ediləcəkdir.

Qarşısının alınması

Birincil hiperparatiroidizmin qarşısının alınması üçün heç bir strategiya mövcud deyil; Bununla yanaşı, düzgün qidalanma ilə qidalanma ilə əlaqəli ikincil hiperparatireozun qarşısı alına bilər.

Yaşayış və İdarəetmə

Əməliyyatdan sonra qanda kalsiumun aşağı səviyyəsi (hipokalsemiya) birincil hiperparatireozun müalicəsi üçün bir və ya daha çox paratiroid bezinin cərrahi yolla çıxarılmasından sonra, xüsusən də kalsium konsentrasiyası 14 mq / d-dən yuxarı olan xəstələrdə nisbətən yaygındır. Baytarınız əməliyyatdan sonra ən azı bir həftə ərzində gündə bir və ya iki dəfə serum kalsium konsentrasiyasını yoxlamaq istəyəcək və böyrəyin vəziyyətini yoxlamaq üçün pişikinizi nizamlı qan testlərinə təyin edəcək.