Xroniki Otit (qulaq Infeksiyaları) Və TECA Adlandırdığımız Cərrahi əməliyyat

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Marc Wosar, DVM, MSpVM, DACVS tərəfindən

Miami Baytarlıq Mütəxəssisləri

Dr Khuly-nin qeydləri: Bu möhtəşəm məqalə baytarlar üçün məlumatverici bir əsər kimi hazırlanmışdı, ancaq ev heyvanının qulaq qulağı xəstəliyindən əziyyət çəkən hər kəs üçün yaxşı işlədiyini düşünürəm. Ev heyvanınızın həyatının əhəmiyyətli bir hissəsini özünüzü qulağınızla müalicə edirsinizsə, bu məlumat sizin üçündür!

Xroniki otit, sahiblər və baytarlar üçün ümumi və əsəbi bir xəstəlikdir. Xəstə üçün vəziyyət çox daha vacibdir - çox vaxt şiddətli ağrılar çəkirlər. Xroniki qulaq infeksiyaları ilə əlaqəli ağrı və qaşınma, sahiblərin (və bizim) məyusluğunu müqayisədə xırda kimi göstərir.

Müvafiq tibbi rəhbərlik tez-tez kəskin otiti müalicə etməkdə müvəffəq olsa da, əksər hallarda əlamətləri müvəqqəti azaldır və ya ümumiyyətlə uğursuz olur. Sahibin uyğunluğu problem yarada bilər və bir çox hal əsassız qalır.

Bir çox hallarda, tibbi idarəetmənin uğursuzluğuna səbəb olan bir səbəb var. Bu hallarda, ağrı, qaşınma, baş ağrısı, xroniki dərman və sahib şikayətlərinin dövrünün həlli qulaq kanalının cərrahi ablasyonu ilə təmin edilə bilər. Bu texnika neoplaziya (xərçəng) və travmatik qulaq kanalının zədələnməsi kimi digər qulaq xəstəliklərinin müalicəsində də faydalıdır.

Otit eksterna (yalnız qulaq kanalından), mediya (orta qulağı əhatə edən) və ya interna (kəllə sümüyünü və tərkibini əhatə edən: eşitmə mərkəzi (koklear aparat), balans mərkəzi (vestibulyar aparat və beyin) ola bilər.

Ümumiyyətlə xəstəliyin bakterial və göbələk komponentlərinə diqqət yetiririk, əksər xroniki otit halları, əsas səbəb müəyyən edilmədikdə və aradan qaldırılmadığı təqdirdə həll edilə bilməz.

Əsas səbəb tez-tez allergikdir, ətraf alerjisi və qida allergiyası ən çox görülür. Bu xəstələr iltihab, infeksiya və fibroz dövrü içərisində qalır, nəticədə qulaq kanallarının çökməsinə, qulaq təbilinin qopmasına, orta qulaq içərisindəki zibil və infeksiyaya səbəb olur.

Vaxt keçdikcə qulaq kanalları ossifikasiya olunur və yara toxuması kanalları bağlayır və yerli dərmanların xəstə hissələrə çatmasına mane olur. Tıxanmış kanallar, eyni zamanda kanallarda və orta qulağın içərisində toplanan qulaq kanalının dəri hüceyrələrinin, sebum (balmumu) və saçın təbii olaraq sürüşməsinin qarşısını alır.

Xroniki otitin müalicəsi üçün bir çox cərrahi üsul təsvir edilmişdir. Bunların əksəriyyəti qulaq kanalının “açılmasına” yönəldilmişdir. Bu yanaşma, qulaq kanalının quruması və ya dərman verilməsini asanlaşdırması üçün havaya ehtiyacı olduğu düşüncəsinə əsaslanırdı.

Yanal divar rezeksiyası (Zepp proseduru) və şaquli kanal ablasyonu kimi üsullar əvvəllər də dəstəklənmiş, lakin yalnız şaquli qulaq kanalının fokal (ayrı-ayrı yerləşmiş) xəstəliyi üçün tətbiq olunur. Xroniki otit hadisələrinin əksəriyyəti qulaq qulağının hamısını əhatə edir, yırtılmış qulaq davulundan və orta qulağa uzanır. Bu daha tipik hallar üçün bu cərrahi üsullar kontrendikedir.

Yalnız lateral bulla osteotomiyası (LBO) olan ümumi bir Qulaq Kanalı Ablasyonu (TECA) bütün xəstəlik prosesini həll edir.

TECA, şaquli və üfiqi qulaq kanallarını orta qulaq səviyyəsinə qədər çıxaran bir prosedurdur. Kronik otit ilə orta qulağın tutulma tezliyi yüksək olduğu üçün orta qulaq yanal bulla osteotomi ilə debrüde edilir (təmizlənir).

Ümumiyyətlə bulla içərisində çox miqdarda zibil, saç və irin var. Beləliklə, bu xroniki xəstəlik hallarının orta qulaq içindəki zibil miqdarı nəzərə alınaraq tibbi cəhətdən həll olunmaması təəccüblü deyil. TECA ilə ən çox görülən komplikasiyalar təkrarlanan absesasiya, üz sinir iflici və başgicəllənməsidir. Apse halları% 10-dan azdır. Üz sinir iflici və başgicəllənmə ümumiyyətlə müvəqqətidir və spesifik müalicə olmadan həll olunur.

Əməliyyatdan sonra bir çox sahibkar karlıqdan narahatdır. TECA səsi havadan ötürən aparatı (yəni qulaq kanalını və qulaq barabanını) sökərkən sinus və kəllə vasitəsilə koklear aparata gələn titrəmələr vasitəsilə səs hələ də hiss edilə bilər. Bu, qulaq qulaqları taxarkən birinin eşitmə səviyyəsinə bənzəyir. Heç bir səs havadan koklear aparata çatmır, ancaq yenə də səslər və səslər eşidirik.

Həqiqət budur ki, xroniki otitli itlərin əksəriyyəti səs dalğalarının havadan ötürülmədiyi qulaq kanalının və orta qulağın çökməsi və tıxanması səbəbindən bu aşağı səviyyədə eşidirlər. Əksər sahiblər TECA-dan sonra ev heyvanlarının eşitmə qabiliyyətində dəyişiklik olduğunu bildirmirlər.

Əsasən, TECA xəstə, sahib və baytar üçün çox faydalı bir əməliyyatdır. Əksər sahiblər uzun illər görmədikləri sosial və oyun davranışlarının qayıdışını gördüklərini iddia edərək, əməliyyat sonrası ev heyvanlarının münasibətlərində dramatik bir inkişaf olduğunu bildirirlər.

Bunları gündəlik qulaq təmizlənməsi və dərman administrasiyasından azad etməklə birlikdə sahibinə böyük bir rahatlama hissi verir. TECA proseduru ilə daha çox təcrübə qazandığımız üçün, xəstəliyin gedişində daha əvvəl tövsiyə etmək üçün bir hərəkət olmuşdur.

Artıq TECA son dərəcə qurtarma proseduru kimi qəbul edilmir. Xroniki otitli bir çox it və pişik bir çoxumuzun gündəlik həyatımızın ləzzətini tapdığımız hər şeyə bəlli olan otit dövründə olduqları aydın olduqdan sonra əməliyyata namizəddirlər.