Pişik Diabet Ilə Azdır - Pişiklərdə şəkərli Diabetin Müalicəsi

Mündəricat:

source

Video: Pişik Diabet Ilə Azdır - Pişiklərdə şəkərli Diabetin Müalicəsi

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Bu yaxınlarda pişiklərdə şəkərli diabet müalicəsinə biraz "azdır" yanaşmasına başladım. Pişik xəstələrimin əksəriyyəti baytarlıq klinikasına tez-tez gətirilməsindən, qan götürməkdən çəkindirilməsindən, evdə qlükoza monitorinqi üçün qulaqlarının sancılmasından incinmək … (fikirləşirsən). Tibbi müdaxilənin məqsədinin yaxşılaşdırılmış ümumi həyat keyfiyyəti olduğuna inandığım üçün əvvəllər daha aqressiv müalicə yanaşmamın həqiqətən diabetik pişik xəstələrimə hər hansı bir xeyir verdiyini soruşmağa başladım.

Çox baytarın eyni şeyi düşündüyünü və məşhur bir pişik mütəxəssisi Gary D. Norsworthi, DVM, DABVP, bu "daha azdır" münasibətinə - Ultra Gevşek İdarəetmə Yanaşmasına belə bir ad qoydu. Texnikasını ilk növbədə əvvəlki tövsiyələri ilə əlaqəli çətinliklər və xərclər səbəbindən çox sayda pişik evtanasiya edildiyi üçün inkişaf etdirdi.

Dr. Norsworth, Ultra Gevşek İdarəetmə Yanaşmasının bunun əsasını təşkil etdiyini söyləyir

Pişiklər hiperqlikemiyaya minimal / tolerable klinik əlamətlərlə dözürlər.
Pişiklərdə diabetdən, katarakt, periferik damar xəstəliyi və böyrək xəstəlikləri kimi əhəmiyyətli fəsadlar olmur.
Pişiklər heç bir və ya minimal klinik əlamətləri olmayan hipoqlikemiyaya dözürlər (baxmayaraq ki, bu, şişirdilməməlidir, çünki ağır hipoqlikemiya ölümcül ola bilər).

Diabetik bir pişikin qayğısını sadələşdirməyə çalışarkən, xəstənin kliniki əlamətlərinin izlənilməsinə və həllinə (məsələn, susuzluq, iştahanın və sidik ifrazının artması; kilo itkisi; aktivlik səviyyələrinin azaldılması və s.) Qan qlükoza səviyyələrini dəqiq nəzarət etməkdən daha çox diqqət yetirilir..

Proses əsasən pişiyi az karbohidratlı bir pəhrizlə qidalandırmaq üçün (mümkünsə konservləşdirilmişdir) və qanda qlükoza səviyyəsinin kifayət qədər yüksək olması halında, gündə iki dəfə aşağı təsirli bir insulin inyeksiyasına başlayır. Pişiklər həftədə bir dəfə qan şəkəri səviyyəsinin ən yüksək olacağı (insulindən təxminən 12 saat sonra) gözlənildiyi zaman alınan bir qlükoza ölçümü ilə yenidən yoxlanılır. Bu tək ölçmənin nəticələrinə və ən əsası pişikin klinik əlamətlərinin necə yaxşılaşdığı və ya yaxşılaşmadığı barədə bir müzakirəyə əsaslanaraq həkim insulin dozasının artırılmasına və ya tək qoyulmasına qərar verəcəkdir. Həftəlik müayinələr, pişikin qanda qlükoza səviyyəsinin 350 mq / dl-dən aşağı olmasına və diabet əlamətlərinin aradan qaldırılmasına qədər davam edir.

Pişik bu nöqtəyə çatdıqdan sonra, yoxlamalar bir-birindən daha da aralana bilər. Ümumiyyətlə bu ayda bir dəfə başlanır. Yenə də qanda şəkər səviyyəsinin ən yüksək olacağı gözləniləndə tək bir qlükoza ölçümü aparılır və baytar və sahib pişiyin klinik əlamətlərinin ətraflı tarixçəsini araşdırır. Qan qlükoza ölçüsü 300-350 (və ya daha yüksək) olduqda və pişik simptomlarsızsa, hamısı olduğu kimi davam etməlidir. Pişikdə diabetin klinik əlamətləri varsa, insulin dozasının əvvəllər izah edildiyi şəkildə yuxarıya uyğunlaşdırılması lazımdır. Qanda qlükoza səviyyəsi 250 mq / dl-dən aşağı olduqda və klinik əlamətlər aradan qalxsa, insulin dozasının azaldılması və ya tamamilə dayandırılması lazımdır. Bu pişiklər diabetik bir remissiyaya gedə bilər.

Dr. Norsworth yanaşması ilə aşağıdakı nəticələri bildirir:

Pişiklərin təxminən 30% -i remissiyaya gedir
Hipoqlikemiya nadirdir
Əksəriyyəti 3-6 il yaşayır və diabetlə əlaqəli olmayan xəstəliklərdən ölür \
Diaqnoz qoyulduqda 80% və ya daha çoxu 10 yaşdan yuxarıdır
Çoxlarının yaşı 14-dən yuxarıdır

Əlbəttə, diabetik tənzimləməyə nail olmaq burada yazdıqlarım qədər sadə deyil. Məsələn, pankreatit, periodontal xəstəlik və sidik yolu infeksiyaları kimi paralel xəstəliklərə də bir pişikin remissiya şansını artırmaq üçün müraciət edilməlidir. Təfərrüatlar bu işdə iştirak edən baytarın ixtiyarına verilməlidir. Ancaq diabetik pişiklərin spesifik laboratoriya dəyərlərinə deyil, müalicə altında necə davrandığına diqqət yetirməliyik ki, ümumi fikir bir çox pişik həyatını xilas edə bilər.