Həkimlərin Nəzarət Edə Bilməyəcəyi Xərçəng Müalicəsinin Tək Yan Təsiri - Maliyyə Toksikliyi Və Xərçəng Müalicəsi

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Kimyaterapiya müalicələri ilə əlaqəli daha çox görülən yan təsirləri bilirik: ürək bulanması, qusma, süstlük və saç tökülməsi. İstər öz şəxsi təcrübələrimizin nəticəsi olsun, istərsə də dostlarınızın / sevdiklərinizin, hətta fərqli media qurumları vasitəsi ilə belə əlamətlərlə çox asanlıqla əlaqə qururuq.

Baytarlıq onkologiyasında bu cür yan təsirləri məhdudlaşdırmaq üçün hər cür tədbir görülür. Köpəklərdə və pişiklərdə daha az zəhərlənmə nisbətini qəbul edirik, buna görə dərmanların ilk dozaları insan həmkarlarımızdan daha aşağı olur. Yan təsirlər baş verərsə, xəstəmizin təhlükəsizliyini ön planda tutaraq gələcək dozaları azaldır və ya müalicələri təxirə salırıq. Xəstələrimizin protokollarına davam edərkən xoşbəxt və sağlam qalmalarını və bu cür ciddi müalicələrin potensial mənfi nəticələrini unutdurmalarını istəyirik.

Kimyaterapiyanın həm baytarlıq, həm də insan onkoloqlarının davamlı olaraq lazımi dərəcədə nəzarət edə bilmədikləri bir yan təsiri var. Bunun qarşısını almaq üçün nə qədər səy göstərsək də, müalicə ilə əlaqəli ən çox narahat olan bu zədənin mərhəmətindəyik. Bəhs etdiyimiz narahatlıq deyilir maddi toksiklik.

Sözügedən işdə tədqiqatçılar, səhiyyə xərclərinin rifahı və xərçəng xəstələrinin müalicəsi üzərindəki təsirini qiymətləndirən anketlərin nəticələrini, bir milli ödəmə köməyi ilə təmasda olan bir akademik tibb mərkəzində müalicə alan xəstələrlə müqayisə etdi. Nəticələr heyrətamizdir.

254 iştirakçı arasında% 75-i dərmanla birlikdə kömək üçün müraciət etdi. İştirakçıların yüzdə 42-si əhəmiyyətli və ya fəlakətli bir subyektiv maddi yük olduğunu bildirdi; 68% -i asudə vaxtlarını azaltdı, 46% -i qida və geyim xərclərini azaltdı, 46% -i cibindən çıxan xərcləri azaltmaq üçün qənaət etdi.

Pul qazanmaq üçün 20% -i təyin olunmuş dərman miqdarından daha az, 19% -i qismən doldurulmuş reseptlər və 24% -i reseptlərin doldurulmasından tamamilə çəkindi.

Ödəniş yardımı müraciət edənlər, müraciət etməyənlərə nisbətən bu strategiyalardan ən az birini xərcləri azaltmaq üçün istifadə etmə ehtimalı daha yüksək idi (98% -ə qarşı% 78).

Tədqiqatın bir nəticəsi budur ki, maliyyə toksikliyinin həm obyektiv tərəfi var (müalicə altına alınan şəxsin üzərindəki yükün həqiqi sayılması), həm də subyektiv tərəf (xəstəyə müalicə yerlərinin yükü daha az hiss olunur).

Digər bir nəticə, maliyyə zəhərlənməsinin nəticələrinin çek dəftərindən çox kənara çıxdığı və reaksiya dərəcələri və sağ qalma statistikası da daxil olmaqla əhəmiyyətli demoqrafik məlumatları təsir etdiyinə dair idi. Xəstələr, öz səhiyyə xərclərinin artması və həyatlarına yüklədiyi üçün həqiqətən dərman qəbul etməyi dayandıra, hətta müalicəni tamamilə dayandıra bilər.

Təəccüblü deyil ki, maddi toksiklik adətən baytarlıqda “faktiki” yan təsir kimi müzakirə olunmasa da, pul yoldaş heyvanlara onkoloji baxımda böyük rol oynayır. Sənədlərdə bu qədər uzun müddət çalışdığım üçün, hətta baytarların maddi toksikliklə insan həkim həmkarlarımızdan daha tez-tez məşğul olduqlarını düşünürəm.

Xərçəng sevilən bir ev heyvanına dəydikdə, duyğu yükünə əlavə olaraq, sahiblərin əksəriyyəti bir nöqtədə diaqnozun pul təsirini nəzərə almalıdır. Xərçəng diaqnozu qoyulmuş insanlardan fərqli olaraq, ev heyvanlarımız, ümumiyyətlə onkoloji baxımdan əlavə, gündəlik xərcləri ödəmək üçün hərtərəfli səhiyyə xidmətindən məhrumdur.

Baytarlıq təbabətində uzun müddətdir davam edən bir zarafat, "pul məsələ deyil" deyən sahibə qarşı ehtiyatlı olmaqdır, çünki əksər hallarda heç bir problem olmur, çünki heç bir problemi yoxdur. Xərçəng ümumiyyətlə həmişə bir aktuallıq hissi verir və sahiblərinin maliyyəsinə tam baxmadan ev heyvanlarının baxımı ilə bağlı qərar verəcəklərinə dəfələrlə şahid olmuşam. Bütün ciddiliklə, mənə diaqnostika və / və ya müalicə ilə irəliləməyim üçün sərbəst hökmranlıq verən bir sahibin həqiqətən şeyləri ödəyə biləcəyini və ya duyğulara əsaslanaraq qərar verdiklərini bilmək üçün bir yolum yoxdur.

Ev heyvanları üçün kimyəvi terapiyanın qiymətinə çox reaksiya gördüm. Əksər sahiblər, müxtəlif müalicə planlarının nəyə başa gələ biləcəyini təxmin etmək üçün ilkin tibbi yardım həkimləri tərəfindən yaxşı hazırlanır. Mütləq müzakirə etdiyim rəqəmlərin sahiblərin gözlədikləri ilə qətiyyən eyni olmadığı tam "etiket şoku" halları var. Digər vaxtlarda reaksiya böyük bir sürprizin olduğu və müalicənin ucuz hesab edildiyi qütb əksidir.

Baytarlıq onkoloji xidmətinin qiymətini idarə etmək üçün edə biləcəyim çox şey yoxdur. Təəssüf ki, qiymət sxemləri mürəkkəbdir; peşəkar “yurisdiksiyamdan” xeyli kənar amillər tərəfindən deyilir. Ancaq sahiblərlə yan təsirlərdən danışarkən yalnız müalicə ilə əlaqəli fiziki əlamətləri müzakirə etmək mənim üçün kifayət deyil. İmkan daxilində maliyyə zəhərlənməsinin qarşısını almağa çalışdığım üçün eyni dərəcədə məsuliyyət daşıyıram.

Baytarlıq tibbinin (və ümumiyyətlə həyatın) bir çox cəhətləri üçün olduğu kimi, hər kəsin eyni səhifədə olmasını təmin etmək üçün aydın ünsiyyət vacibdir. Baytarınız, ev heyvanlarınızın qayğısına necə davam edəcəyinizi düşünərkən maliyyəni birinci yerə qoymaq qərarına gəldiyiniz üçün sizi heç vaxt mühakimə etməməlidir. Həm də həkiminizi qiymətlər, təxminlər, xərclər və gözləntilər barədə səmimi danışdığına görə heç vaxt mühakimə etməməlisiniz. Etiraf etməyimdən daha çox dəfə bu vəziyyətə düşmüşəm və bütün tərəflər üçün xoşagəlməz bir vəziyyətdir.

Bəlkə də müalicə rejimimizdən maddi toksikliyi aradan qaldıra bilməyəcəyik, lakin baytarlar və sahiblər hər ikisi də bu vacib yan təsirin ən incə əlamətlərinə diqqətlə yanaşdığımızdan məsuliyyət daşıyırlar. Daha aydın əlamətlər göstərdiyimiz qədər təcili və təsirli bir şəkildə davranırıqsa, təsirini azaltacağımıza və baytarlıq klinikasında və xaricində xəstəmizin həyat keyfiyyətini qoruduğumuzu təmin edəcəyik.

Dr. Joanne Intile