Doktor Danışığı Izah Edildi - Niyə Ev Heyvanınızın Həkimi 'dəyirmi' Edir?

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Tibb özünəməxsus terminologiya ilə doludur; həkimlərin danışdığı dil, tibbi təhsil almayan insanlar üçün məlum deyil. Səhiyyə sahəsində kök salmış olanlarımız da qarışıq qısaltmalar, dörd və beş hecalı sözlər və qəribə tələffüzlərlə qarışıq qalırlar.

Bu həftənin əvvəlində özümə “maraqlı tibbi linqo” nümunəsi barədə düşünürdüm. Yaşıdlarım arasında ICU-da gündəlik vəziyyətimdə dayanarkən təcili yardım həkiminin xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrin hər birinin təfərrüatlarını müzakirə etdiyini dinləyərkən birdən soruşdum: “Niyə həkimlər bu prosesi“dövr”lərə qatırıq?”

Həkimlər rutin olaraq müxtəlif turlara, o cümlədən yuxarıda sadalananlar kimi yataq otağı (baytarlar üçün "kafes kənarı"), xəstələnmə və ölüm dövrləri, möhtəşəm turlar, tədris turları, jurnal klubu turları, şiş lövhəsi turları və tədqiqat turları kimi iştirak edirlər..

Tez bir sual vermək üçün baytarınıza zəng edib cavab vermiş ola bilərsiniz; “Həkim indi sizinlə danışa bilmir. O, dövrədədir.”

Tibbi drama televiziya şousunun bir pərəstişkəsisinizsə, ehtimal ki, sifarişdən hürən əsas personajlardan birini eşitmisiniz; "Beş dəqiqədə yuvarlanırıq!"

Dairələr uzun və ya xırda, cansıxıcı və ya cəlbedici ola bilər, bir və ya minlərlə tamaşaçı kütləsinə sahibdir. Ancaq "yuvarlaqlaşdırma" sözünün bu hadisələr əsnasında baş verənlərlə əlaqəli olmadığı görünür.

Dairələr ümumiyyətlə bir dairənin həqiqi formasında meydana gəlmir. "Yuvarlaqlaşdırma" edərkən heç kim ümumiyyətlə özlərini küre şəkilli konstruksiyalara qarışdırmır. Və dövrələrdə olduğumuz zaman saysız-hesabsız əyri kürə ilə əylənmirik.

Bəs tibblə əlaqəli olduğu üçün "dəyirmi" ifadəsi harada yarandı?

Əfsanə bizə bu terminin ilk dəfə 1889-cu ildə Johns Hopkins Universitetinin tibb məktəbinin müqəddəs koridorlarında tətbiq olunduğunu izah edir. Sir William Osler, məşhur klinisyen və müəllim, eyni zamanda Hopkins-də ilk Tibb professoru və baş həkim idi, şagirdlərə tur konsepsiyasını təqdim etməkdə böyük rol oynayır.

Oslerin rəhbərliyindən əvvəl tipik tibb fakültəsi tədris proqramı ilk növbədə yalnız təlim kurslarından ibarət idi. Şagirdlər yalnız xəstələrə edilən bütün müayinələri, diaqnostik testləri və terapevtik prosedurları həyata keçirmək tapşırığı verilmiş yaşlı həkimləri müşahidə etdilər. Həqiqi “praktik” öyrənməyə sərf olunan vaxt heç biri üçün minimal idi.

Oslerin tibb fakültəsi təhsili istiqamətindəki fəlsəfəsi, mövcud status-kvo ilə ziddiyyət təşkil etdi. Tələbələrin, yalnız xəstələrin özləri ilə danışan və müayinə edənlər olmaqla insan dindirmə və müayinə sənətini dəqiq bir şəkildə öyrənə biləcəyini israr etdi.

Osler, tələbələrinə, "Xəstənizi dinləyin, sizə diaqnozu söyləyir" dedi, diaqnoz zəkası ilə əlaqəli olduğu üçün hərtərəfli bir tarixçənin alınmasının vacibliyini vurğuladı. Oslerin sözləri 110 il sonra ən sevdiyim baytarlıq məktəbi professoru tərəfindən güclü şəkildə səsləndirildi və mənə dedi ki, "qoyacağınız diaqnozların 90% -i sahibinizlə danışmaq və hərtərəfli fiziki müayinə keçirmək bacarığınıza əsasən həyata keçiriləcəkdir."

Oslerin tibbi təhsilinə verdiyi töhfə, klinik katibliklərin yaradılması ilə qürur duyurdu. Burada üçüncü və dördüncü kurs tələbələri xəstəxanada birbaşa onunla birlikdə çalışdılar, eyni zamanda kiçik qruplarda qəbul olunan xəstələri müayinə etdilər.

Johns Hopkinsdəki tibb məktəbinin dəhlizləri dairəvi formada idi. Beləliklə, təlim keçən həkimlər Osler-in gündəlik didaktik işlərində iştirak edərkən, hər xəstənin yatağında dayanmaq və qiymətləndirmələrini aparmaq üçün fiziki olaraq dairə ətrafında gəzməli idilər. Beləliklə, tibblə əlaqəli olaraq "dövrlər" termininin yaranması.

Turlar həkimlərin bir-birlərinə məlumat yaymaq üçün əla bir yoldur. Bununla birlikdə, şifahi məlumat axınına xas olan, eyni xəstəyə qulluq edən həkimlər arasında növbə dəyişikliyi zamanı ən çox ortaya çıxan əhəmiyyətli bir qüsurdur.

Bir həkim həmin xəstənin qayğısını götürən həkimlə yuvarlandıqda, məlumatın səhv ötürülməsi və ya qarışıqlıqda itirilməsi şansı olduğu qədər tədris və öyrənmə fürsəti bərabərdir.

Yaxşı xəbər səhvlərin nadir olmasıdır. Pis xəbər budur ki, səhvlər nadir hallarda olsa da xəstələrin baxımı üçün olduqca təsirli ola bilər. Bunun üçün əsas bir laboratoriya hesabatını tapmaq, xəstənin həyati göstəricilərini səhvən xatırlamaq və ya sahibinin ciddi bir komplikasiya yaratmaq üçün bir yeniləmə ilə o axşam bir zəng gözlədiyini bildirməyi unutmaqdır. Dairələr əksər həkimlər üçün ünsiyyət bacarıqlarının və hərtərəfli testin son dərəcəsidir.

Xəstələrin saxlandığı YBX-nin formaları dəyişsə də, iclaslarımız üçün oturduğumuz mühazirə salonlarımızın və masalarımızın tərtibləri dəyişsə də, tibbi dövrlərin təməl fəlsəfələri qurumdan quruma az dəyişir.

Dairələr günümün və sonrakı illərin ayrılmaz hissəsidir. Turlar həkimlərimə, texniki işçilərimə və ev zabitlərinə məlumat yaymağımdır. Turlar daim öz xəstələrimlə yanaşı, çalışdığım xəstəxanadakıların hamısının da ən yüksək səviyyədə xidmət göstərməsini təmin etmək üçün tamamilə müasir olmalı olduğumu xatırladır.

Və bu məqaləni yazdıqdan sonra Dr Osler adlı olduqca maraqlı bir oğlan haqqında bir az daha çox şey bilirəm, nəinki insan təbabətinə, həm də baytar təbabətinə təsir etdi.

Özümlə dolaşmaq şansını qazanmağı çox istərdim.

Dr. Joanne Intile