Pişiklərdə Yemək Borusu Divarındakı Kisəyə Bənzər Kisələr

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Pişiklərdə özofagus Divertikulası

Pulsion divertikula daxili, içi boş bir orqanın, bu vəziyyətdə özofagusun divarının xaricə doğru itələməsidir. Özofagus boşluğundan (intraluminal) artan təzyiq səbəb olur. Bu birbaşa özofagus divarındakı iri, kisəyə bənzər kisələr ilə xarakterizə olunan özofagus divertikulası ilə əlaqəlidir. Dartma divertikulası iltihabdan sonra baş verir, burada fibroz və daralma özofagusun divarını bir kisəyə çəkir, nəticədə qida borusu əzələlərinin qidanı mədəyə aparması maneə və ya uğursuz olur.

Divertikula ən çox yemək borusuna girişdə və ya diafraqma yaxınlığında baş verir, yeməklər ağzına götürülür və özofagusdan mədəyə doğru irəlilədikdə kisəsinə tutulur. Təsirə məruz qalan orqan sistemlərinə mədə-bağırsaq, kas-iskelet sistemi və tənəffüs sistemi daxildir. Heç bir genetik əsas sübut olunmasa da, anadangəlmə (doğuşda mövcuddur) və ya qazanılmış ola bilər. Bu xəstəlik üçün xüsusi bir cins və ya cinsi meyl yoxdur.

Simptomları və növləri

• Yeməkdən sonra regürjitasiya, çətin udma, iştahsızlıq, öskürək
• Arıqlama, tənəffüs çətinliyi (aspirasiya pnevmoniyası)

Səbəblər

• Pulsion Divertikulum
• Özofagus divarının embrional inkişaf pozğunluqları
• Özofagus xarici cisim və ya əzələlərin qidanı hərəkət etdirə bilməməsi
• Dartma divertikulu
• Traxeya, ağciyərlər, limfa düyünləri və ya mədə astarları ilə əlaqəli iltihab prosesi; özofagus ətrafında lifli toxuma meydana gəlməsinə səbəb olur

Diaqnoz

Baytarınız əlaqəli bir kütlənin olub olmadığını təyin etmək üçün divertikulları araşdırmaq üçün bir özofaqram və ya bir özofagoskopiya aparacaqdır. Döş nahiyəsinin rentgenoqrafiyası və qida borusundan keçən qidanın hərəkətini qiymətləndirmək üçün fluoroskopik müayinə həkiminizə divertikulun özofagus divarına yerləşdirildiyi barədə daha yaxşı bir fikir verəcəkdir. Bir rentgen şüasında görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün özofagus keçidinə bir radiokontrast maddənin inyeksiyası istifadə edilə bilər, belə ki, maddə öz borusundan aşağı axdığı üçün torbaları olduğu kimi dəqiq bir şəkildə təyin edə bilər.

Müalicə

Divertikul kiçikdirsə və əhəmiyyətli klinik əlamətlərə səbəb olmazsa, baytarınız yalnız pişiyiniz üçün pəhriz dəyişikliyini tövsiyə edə bilər. Tez-tez verilən və ardınca bol maye tökülən yumşaq, yumşaq bir pəhriz, böyük ehtimalla özofagusdan mədəyə maneəsiz gedəcəkdir. Əgər divertikul böyükdürsə və ya əhəmiyyətli klinik əlamətlərlə əlaqəli olarsa, ehtimal ki, cərrahi rezeksiya tövsiyə ediləcəkdir. Yeməklərin ağciyərlərə çəkilməsi və aspirasiya pnevmoniyasına yol açma potensialı ölümcül fəsadların qarşısını almaq üçün pəhriz idarə edilməsinin vacibliyini təmin edir. Aspirasiya sətəlcəminin olması halında maye terapiyası, antibiotiklər və aqressiv müalicə tələb olunacaq. Boru ilə verilən qidalanma da lazım olacaqdır. Baytarınız diaqnoz əsasında pişikinizə dərmanlar təyin edəcəkdir.

Yaşayış və İdarəetmə

Doktorunuz pişikinizi dəlil və infeksiya və ya aspirasiya pnevmoniyasının qarşısını almaq üçün izləmək istəyəcəkdir. Xəstəlik prosesi boyunca pozitiv bir qidalanma tarazlığını qorumalısınız. Divertikul və təsirli pişiklər (yəni sıx bir şəkildə yığılan qida materialı) perforasiya, fistula, darlıq və əməliyyatın sonrası kəsilmənin pozulmasına meyllidir. Bu səbəbdən baytarınız pişikinizi nizamlı bir cədvəldə yenidən görmək istəyir. Böyük divertikula və aşkar klinik əlamətləri olan xəstələrdə proqnoz qorunur.