Pişiklərdəki Dəri Yumruları (Qranulomatöz Dermatozlar)

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Pişiklərdə Steril Düyünlü / Qranulomatöz Dermatozlar

Steril düyünlü / qranulomatöz dermatozlar birincil zədələnmələrin və ya toxuma kütlələrinin bərk, yüksəldilmiş və diametri bir santimetrdən çox olduğu xəstəliklərdir. Bu düyünlər ümumiyyətlə iltihablı hüceyrələrin dəriyə nüfuz etməsinin nəticəsidir və interal və ya xarici stimullara reaksiya göstərir.

Simptomları və növləri

• Düyünlü dermatofibroz
• Kalsinoz dairəsi
• Bədxassəli histiyositoz

Səbəblər

• Amiloidoz (bədəndə mumlu bir protein çöküntüsü və ya amiloid)
• Xarici cismə reaksiya
• Sferulositoz (qırmızı qan hüceyrələri xəstəliyi)
• İdiopatik steril qranuloma və pyogranuloma
• Kalsinoz sirkscripta (dəri daşları, kalsinoz cutis kimi)
• Bədxassəli histiyositoz (anormal yayılmış immunitet tipli hüceyrələr)
• Dəri histiyositozu (dəriyə yayılan immun tipli hüceyrələr)
• Steril panikulit (dərinin iltihabı)
• Düyünlü dermatofibroz (böyrək xəstəliyini müşaiyət edən həddindən artıq elastik dəri materialı ilə doldurulmuş zərbələr)
• Kutanöz ksantoma (immun hüceyrə infiltrasiyasını əhatə edən xoşxassəli dəri problemi, ümumiyyətlə hiperlipoproteinemiya və ya şəkərli diabetlə müşayiət olunur)

Diaqnoz

Baytarınız pişikinizdə qan kimyəvi profili, tam qan sayımı, elektrolit paneli və sidik analizi ilə hərtərəfli bir fiziki müayinə aparacaqdır. Semptomların başlanğıcına qədər pişikinizin sağlamlığı barədə ətraflı məlumat verməlisiniz.

Fiziki müayinə dermatoloji müayinəsini əhatə etməlidir, bu müddət ərzində toxumada struktur dəyişikliklərinin olub olmadığını müəyyən etmək üçün histopatologiya üçün dəri biopsiyası aparıla bilər. Dəri qırıntıları mikroskopik olaraq müayinə ediləcək və bakteriya, mikobakteriya və göbələklərə görə əkiləcək.

Müalicə

Bu dəri xəstəliklərinin əksəriyyəti, ağır bir mərhələyə gəlmədikləri təqdirdə, ambulator şəraitdə müalicə edilə bilər. Bədxassəli histiyositoz, amiloidoz və düyünlü dermatofibroz kimi bu xəstəliklərdən bir neçəsi demək olar ki, ölümcül olur. Kalsinoz cutis olan pişiklərin sepsis və intensiv topikal terapiya üçün xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazım ola bilər.

Düyün və ya qranuloma olan digər dermatoz formalarından bəziləri aşağıda müzakirə olunur:

• Amiloidoz: lezyon tək olmasa və cərrahi yolla çıxarılmasa, bilinən bir terapiya yoxdur
• Sferulositoz: yeganə təsirli müalicə cərrahi müdaxilədir
• Xarici cisim reaksiyaları, mümkünsə təhqir edən maddənin çıxarılması ilə yaxşı müalicə olunur
• Saç yad cisimləri üçün pişik daha yumşaq yataqların üzərinə qoyulmalı və keratolitik maddələrlə yerli müalicəyə başlanmalıdır. Saç yabanı cisimləri olan bir çox pişikdə həm yerli, həm də sistemik antibiotiklərlə müalicə edilməsi lazım olan ikincil dərin bakterial infeksiyalar var
• Bədxassəli histiyositoz: effektiv terapiya yoxdur. Sürətlə ölümcül olur
• Kalsinoz cutis: mümkünsə yatan xəstəlik nəzarət edilməlidir. Əksər hallarda, ikincil bakterial infeksiyalara nəzarət etmək üçün antibiotik tələb olunur. Hidroterapiya və antibakterial şampunlarda tez-tez çimmək ikinci dərəcəli problemləri minimuma endirir. Lezyonlar genişdirsə, serum kalsium səviyyələrini yaxından izləmək lazımdır
• Kalsinoz sirkscripta: cərrahi eksiziya əksər hallarda seçim terapiyasıdır
• Steril panikulit: tək lezyonlar cərrahi yolla aradan qaldırıla bilər
• Düyünlü dermatofibroz: əksər hallarda terapiya edilmir, çünki sistadenokarsinomalar ümumiyyətlə ikitərəfli olur
• Nadir hallarda rast gəlinən sistadenokarsinoma və ya sistadenoma zamanı tək təsirlənmiş böyrəyin çıxarılması faydalı ola bilər.
• Dəri ksantoması: əsas şəkərli diabet və ya hiperlipoproteinemiyanın düzəldilməsi ümumiyyətlə müalicəlidir

Yaşayış və İdarəetmə

Baytarınız pişik diaqnozu və vəziyyətindən asılı olaraq dərman təyin edəcəkdir. Əgər pişikiniz uzunmüddətli qlükokortikoid qəbul edirsə, hər altı aydan bir qan analizi və sidik analizi aparmaq lazımdır. Əgər pişikiniz kalsinoz cutis üçün dimetilsülfoksid qəbul edirsə, kalsium səviyyələrini tənzimlənənə qədər izləmək üçün 1-2 həftədə bir qan aparılmalıdır.