Doğuşda çətinliklər əlamətləri - Pişiklər

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Pişiklərdə distokiya

Çətin bir təcrübə tibbi baxımdan distosiyadır. Bu, ana və ya fetal amillər nəticəsində baş verə bilər və əməyin istənilən mərhələsində baş verə bilər. Təqdimat, duruş və fetusun uşaqlıq içindəki vəziyyətindəki anormallıqlar, doğuş nəsli ilə ana doğum kanalı arasındakı müvəqqəti əlaqəni mənfi təsir edə bilər.

Uşaqlıq ətaləti (hərəkətsizlik) birincil və ya ikincili ola bilər. Birincil ətalət, bədənin sinxron uşaqlıq daralmalarına başlamaması və ikincil ətalət, uşaqlıq yorğunluğu səbəbindən uşaqlıq sancılarının dayandırılması ilə simptomlaşdırılır. Bu son vəziyyət bəzən doğuş, uşaqlıq əzələlərinin tələbləri ödəmək qabiliyyətindən daha uzun müddət davam etdiyi zaman meydana gəlir.

Əməyin üç mərhələsi var. Əməliyyatın birinci mərhələsi uşaqlıq sancılarının başlanmasına, uşaqlıq boynunun rahatlanmasına və xorioallantoik kisənin qırılmasına (suyun qırılmasına) səbəb olur. Dişi pişik (kraliça) ilk doğuş mərhələsində irinləyəcək və ictimailəşəcəkdir. Səslənmənin öz-özünə rahatlama üsulu olduğu düşünülür.

Doğuşun ikinci mərhələsi, döllərin uşaqlıq sancılarından kənarlaşdırılmasıdır. Pişiklərdə orta doğum (doğuş) müddəti 16-42 saat arasındadır (bəzi hallarda üç günə qədər normal ola bilər). Müdaxilə etmədən əvvəl bu dəyişkənliyi nəzərə almaq vacibdir.

Üçüncü mərhələ fetal membranların çatdırılmasıdır. Dişi pişik iki-üç mərhələ arasında dəyişə bilər, bir çox döl doğulur. Bir və ya iki dölün ardınca bir və ya iki fetus membranını, ya da onu müşayiət edən fetus membranını doğura bilər.

Simptomları və növləri

Distocia simptomları:

• 30 dəqiqədən çox davamlı, güclü, qarın boşalması, nəslin qovulması olmadan
• İkinci mərhələnin başlanğıcından ilk nəslin doğulmasına qədər dörd saatdan çoxdur
• Nəsillərin çatdırılması arasında iki saatdan çoxdur
• Rektal temperatur düşdükdən sonra 24 saat ərzində əməyin başlamaması - 99 ° F (37.2 ° C) -dən aşağı (rektal temperaturun düşməsi həmişə uyğun gəlmir)
• Dişi ağlayır, ağrı əlamətləri göstərir və müqavilə edərkən daima vulvar bölgəni yalayır
• Uzun müddətli hamiləlik - cütləşmə günündən 68 gündən çox (bax: Yetişdirmə, Zamanlama)
• İlk nəslin verilməsindən əvvəl və ya fetus arasında qanlı axıntı olması
• Azaldılmış və ya olmamış Ferguson refleksi (qarın boşluğunu [tük tökmək] yaratmaq üçün dorsal [yuxarı] vajinal divarına stimullaşdırma və ya təzyiq); bu cavabın olmaması uşaqlıq ətalətini göstərir

Səbəblər

Döl

• Böyük döl
• Doğuş kanalında fetusun anormal təqdimatı, vəziyyəti və ya duruşu
• Dölün ölümü

Ana

• Zəif uşaqlıq sancıları
• Effektiv olmayan qarın təzyiqi
• Uterus iltihabı (ümumiyyətlə infeksiya səbəb olur)
• Hamiləlik toksemiyası (qan zəhərlənməsi), hamiləlik şəkərli diabet
• Əvvəlki pelvik zədə, anormal konformasiya və ya pelvik yetkin olmamaq səbəbindən anormal pelvik kanal
• Anadangəlmə kiçik çanaq
• Vaginal tonoz anormallığı
• Vulvarın açılması anormallığı
• Servikal genişlənmə kifayət deyil
• Yetərli yağlama çatışmazlığı
• Uterus torsiyası
• Uterusun qırılması
• Uşaqlıq xərçəngi, kistalar və ya yapışmalar (əvvəlki iltihab səbəbiylə)

Distoksiyaya meylli amillər

• Yaş
• Braksefalik (qısa başlı) və oyuncaq cinsləri
• Fars və Himalay cinsləri
• Piylənmə
• Pişik doğuşa başlamazdan əvvəl ətrafdakı kəskin dəyişikliklər
• Əvvəlki distosiya tarixi

Diaqnoz

Pişiyinizin nəsli haqqında əldə etdiyiniz hər hansı bir məlumat, keçmiş hamiləliklər və ya reproduktiv problemlər haqqında məlumat daxil olmaqla, pişiyinizin sağlamlığı barədə ətraflı məlumat verməlisiniz. Baytarınız pişikinizin vajinal kanalını və serviksini palpasiya edəcək (toxunaraq araşdırın).

Baytarınız test üçün nümunələr götürəcək; ən azı bir paket hüceyrə həcmi (PCV), ümumi bir protein, bir BUN (qan üre azotu), bir qan qlükoza və bir kalsium konsentrasiyası ölçüsü. Pişiyinizin qan progesteron səviyyələri də ölçülür.

X-şüaları döllərin təxmini sayını, ölçüsünü və yerini təyin etmək üçün çox vacibdir. X-şüaları, fetusların hələ də sağ olub olmadığını göstərə bilər, ancaq ultrasəs fetal stres göstəriciləri, plasenta ayrılmasını qiymətləndirmək və fetal mayelərin xüsusiyyətləri kimi daha incə ölçmələr edə bilər.

Müalicə

Çətinlik içində olan və distosiya diaqnozu qoyulmuş pişiklər, bütün nəsillər gətirilənə qədər və ana sabitləşənə qədər stasionar müalicə edilməlidir. Uterus sancıları yoxdursa və fetal stresə dair bir dəlil yoxdursa, tibbi müalicəyə başlanacaqdır. Pişiyinizin vəziyyəti aşağı qan şəkəri, az miqdarda kalsium, bədənin oksitosin istehsalının qeyri-kafi olması və ya normal oksitosin istehsalına qeyri-adekvat cavab ola bilər.

Uterus kasılmalarını təşviq etmək üçün istifadə edilən maddələr, plasenta ayrılmasını və fetus ölümünü sürətləndirə biləcəyi və ya uşaqlığın qopmasına səbəb ola biləcəyi üçün obstruktiv distosiya mümkün olduqda tətbiq edilməməlidir. Oksitosin, qlükoza və kalsium lazım olduqda əlavə edilə bilər.

Vaginal tonozda yerləşdirilmiş bir fetusun çatdırılması üçün əl ilə doğuş lazım ola bilər.

Baytarınız pişik balasının yerini dəyişdirmək üçün rəqəmsal manipulyasiyadan istifadə edəcəkdir, çünki bu üsul pişik balası və ana pişik üçün ən az zərər verir. Vaginal tonoz rəqəmsal manipulyasiyalar üçün çox azdırsa, çəngəl və ya pərçimlənməmiş forseps kimi alətlər, çatdırılmasına kömək etmək üçün istifadə edilə bilər. Proses boyunca baytarınız kifayət qədər yağlama tətbiq edər, aləti yönləndirmək üçün daima bir barmağınızı vajinal tonozuna qoyar və həm ana, həm də bala balalarının həyatını qorumaq üçün hər zaman çox diqqət göstərər. Kraliçalarla, vajinal tonozun kiçik olması səbəbindən alətlərin istifadəsi normal olaraq tövsiyə edilmir.

Bu şərtlərdə son dərəcə ehtiyatlı istifadə edilməlidir. İstənməyən komplikasiyalar arasında fetusun kəsilməsi və vajinal kanalın və ya uşaqlığın yaralanması yer alır. Dartma heç vaxt canlı bir fetusun əzalarına tətbiq edilməməlidir. Dölün 30 dəqiqə ərzində çatdırılmasında bir uğursuzluq varsa, Sezaryen bölməsi göstərilir.

Yaşayış və İdarəetmə

Əgər pişikiniz distosiyaya meylli bir cinsdirsə və ya pişikinizdə fərdi və ya ailədaxili bir distokiya tarixi varsa, pişikinizin doğuşa başlamazdan əvvəl seçmə sezaryen əməliyyatı təyin etmək imkanı barədə baytarınıza müraciət edin. Ananın və pişik balalarının sağlamlığını təmin etmək üçün mümkün qədər dəqiq bir şəkildə təyin edilməlidir. Erkən doğuş zamanı pişikinizin distosiyadan əziyyət çəkdiyindən şübhələnirsinizsə, ana və bala balalarının həyatında daha da ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün dərhal baytarınıza müraciət edin.