Düzensiz Eşitmə Müalicələri - Pişiklər

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Ventriküler Prematüre Komplekslər

Ventrikulyar vaxtından əvvəl komplekslər ürək döyüntülərinin bir növüdür. Sinoatrial (SA) düyün əvəzinə mədəciklərdə elektrik impulsu başlanır və mədəciklərin çox erkən büzülməsinə səbəb olur (beləliklə mədəcik erkən komplekslərində “erkən”).

Qanı ağciyərlərə və bədənə pompalamaq üçün ürək koordinasiyalı bir şəkildə işləməlidir. Ürəkdə ürək dərəcəsini idarə etməkdən məsul olan bir elektrik ötürücü sistemi var. Bu elektrik keçiriciliyi sistemi, ürək əzələləri boyunca yayılan, ürək əzələlərini büzülməsini və qanı daxili arteriyalardan və bədənə atmağı stimullaşdıran elektrik impulsları (dalğaları) yaradır. Ürəkdə bu keçiricilik sistemində mühüm rol oynayan iki düyün (toxuma kütləsi) mövcuddur. Sinus düyünü və ya sinoatrial (SA) düyünü, sağ atriumda yerləşən oxşar hüceyrələrin yığılmış bir toplusudur, məqsədi elektrik impulsları yaratmaq və ürəyin kardiostimulyatoru olmaqdır. Digər düyünə atrioventrikulyar (AV) düyün deyilir. SA nodu kimi, mədəciyin yaxınlığında, sağ atriumda yerləşən oxşar hüceyrələrin yığılmış bir toplusudur. AV düyünü SA düyünündən impulslar alır və kiçik bir gecikmədən sonra impulsları mədəciklərə yönəldir. Bu gecikmə, atriumun mədəcik əzələləri büzülməzdən əvvəl mədəcikdə qan çıxartmasına imkan verir. SA düyününün ürəyin patoloji vəziyyətindən mənfi təsirlənməsi halında, AV nodu, ürək nəbzi kimi SA düyünün yerini ala bilər.

Bir elektrokardioqramın qeydindəki ventrikulyar vaxtından əvvəl komplekslər (EKQ, ürəyin elektrik fəaliyyətinin qeyd edilməsi) anormal (çox geniş və / və ya qəribə formalı) QRS kompleksləri ilə xarakterizə olunur ki, bu da elektrik potensialının tək dəyişməsini göstərir. ürək döyüntüsü. P dalğaları ilə əlaqəli deyillər.

Simptomları və növləri

• Zəiflik
• Dözümsüzlüyü həyata keçirin
• Bayılma
• Çox vaxt asemptomatik olur
• Konjestif ürək çatışmazlığı (CHF) səbəb olduqda öskürək
• CHF səbəb olduğu təqdirdə tənəffüs çətinliyi
• Ani ölüm

Səbəblər

• Kardiyomiyopatiya
• Konjenital qüsurlar (xüsusilə subaortik stenoz)
• Xroniki qapaq xəstəliyi (ürək xəstəliyi)
• Hipertireoz
• Digitalis toksikliyi (ürək dərmanı)
• Ürək xərçəngi
• Miyokardit
• Pankreatit

Bir pişiyi mədəcik erkən komplekslərinə meylli edən digər amillər bunlardır:

• Aşağı qan maqneziumu
• Asit-baza pozğunluqları
• Aşağı qan oksigeni

Diaqnoz

Baytarınız bu vəziyyətə gətirib çıxara biləcək simptomların və mümkün hadisələrin fon tarixçəsini nəzərə alaraq pişiyinizə hərtərəfli bir fiziki müayinə keçirəcəkdir. Kimyəvi qan profili, tam qan sayımı, sidik analizi və elektrolit paneli daxil olmaqla tam qan profili aparılacaqdır. Elektrolit panelində hipokaliemiya və hipomaqnezemiya olub olmadığını göstərəcəkdir. Qanla işləmə, əgər varsa, pankreatit və hipertiroidizmə dəlil göstərəcəkdir.

Ürəyin struktur xəstəliyini yoxlamaq üçün ürəyin ekokardiyogramı aparılmalıdır. EKQ-nin uzun müddətli ambulator (Holter) qeydiyyatı, səbəbi açıqlanmayan huşunu itirmə və ya zəifliyi olan xəstələrdə keçici mədəcik aritmiyalarının aşkarlanması üçün edilə bilər.

Müalicə

Əksər xəstələr ambulator qaydada müalicə edilə bilər. Bununla birlikdə, elektrolit balansı (hipokaliemiya və ya hipomaqnezemiya) olan xəstələr balanssızlığı düzəltmək üçün elektrolitlərlə maye müalicəsi üçün müvəqqəti xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Pişikiniz hipoksemiksə, oksigen terapiyası edilməlidir. Baytar həkiminiz, mədəciyin erkən komplekslərinin əsas səbəbindən asılı olaraq pişiyinizə antiaritmik dərmanlar təyin edə bilər.

Yaşayış və İdarəetmə

Proqnoz qeyri-müəyyəndir və bunun səbəbini müalicə edə biləcəyinizə bağlıdır. Aritmiyanın pisləşə biləcəyini və / və ya huşunu itirmə və ya qəfil ölümlə nəticələnə biləcəyini unutmayın. Ürəyin struktur bir xəstəliyi varsa (baytar həkiminiz bu barədə sizə məlumat verəcəkdirsə) və ya pişikiniz aritmiyanın klinik əlamətlərini göstərirsə, pişiyinizin fəaliyyətini məhdudlaşdırmalısınız. Doktorunuz, əsas xəstəliyin müalicəsi üçün lazım olduğu qədər pişikiniz üçün sizinlə görüş təyin edəcəkdir.