İtlərdə Trakeada Delik

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

İtlərdə Trakeal Perforasiya

Trakeal perforasiya, ətrafdakı toxumalara havanın sızmasına imkan verən və dəri altında hava cibləri yaradan, mediastində (ağciyərlər arasındakı) hava toplanmasına imkan verən, bir deşik və ya cırtdan şəklində trakeal divarın bütövlüyünün itirilməsidir, və potensial olaraq ürək ətrafındakı kisədə hava, sinə boşluğunda sərbəst hava və qarın boşluğunun ən arxa hissəsində hava (pneumoretroperitoneum). Bu bütövlüyün itirilməsinə nüfuz edən travma, traxeyanın içərisindən və ya küt boyun və ya sinə travması səbəb ola bilər.

Trakeal perforasiyanın şiddəti kiçik bir perforasiyadan tam trakeal avulsiyaya (traxeyanı qoparmaq) qədər dəyişir. Tam avulsiyası olan itlərdə mediastinal toxumalar hava yollarının qorunmasına kömək edə bilər.

Simptomları və növləri

Aşağıdakı əlamətlər zədələnmədən dərhal sonra və ya bir həftədən sonra baş verə bilər:

• Dərinin altına yığılmış hava cibləri
• Tənəffüs çətinliyi
• İştahsızlıq (iştahsızlıq)
• Enerji çatışmazlığı
• Ağzı
• Həddindən artıq tükrük (ptyalizm)
• Qusma
• Öskürək
• Köpək nəfəs aldıqda sərt qarğa səsi gəlir
• Şok

Səbəblər

Servikal (boyun) yaraların nüfuz etməsi:

• Dişlə yaraları
• Raketlər (məsələn, silah səsləri, oxlar)

Bir baytar tərəfindən perforasiya (yatrogen):

• Transtrakeal yuma zamanı (duzlu yuma və tənəffüs yollarının xəstəliklərini qiymətləndirərkən traxeyadan toxuma və mayenin toplanması)
• Qan çəkərkən və ya boyun əməliyyatı zamanı səhvən ponksiyon
• Anesteziya və intubasiya prosedurları (anesteziya zamanı hava yolunu qorumaq üçün)

Künt travma intrakasik trakeal avulsiyaya səbəb ola bilər:

• Avtomobildə qəza
• Böyük yüksəkliklərdən düşmək

Diaqnoz

Baytarınız bu vəziyyətə səbəb ola biləcək simptomların və mümkün hadisələrin fon tarixçəsini nəzərə alaraq köpəyinizdə hərtərəfli bir fiziki müayinə aparacaq. Kimyəvi qan profili, tam qan sayımı, sidik analizi və elektrolit paneli daxil olmaqla tam qan profili aparılacaqdır. Qanın oksigenlənməsini yoxlamaq üçün arterial qan qaz analizi də edilə bilər. Nəbz oksimetri ölçüsü normaldan daha az (və ya hətta aşağı) oksigen doymasını göstərə bilər.

Boyun və döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası diaqnoz üçün vacibdir. Dərinin altındakı hava cibləri, mediastində hava toplanması, sinə boşluğunda sərbəst hava və ürək ətrafındakı kisədəki hava trakeal perforasiya ilə görüləcəkdir. Trakeal avulsiya hallarında pozulma yeri görünə bilər. Abdominal rentgen şüaları mədə astarının (periton) arxasındakı boşluğa çıxan bir pnömoretroperiton göstərə bilər.

Trakeal perforasiya diaqnozunu təsdiqləmək və onun ağırlığını qiymətləndirmək üçün traxeyanın daxili divarlarının müayinəsi trakeoskopiya ilə edilə bilər. Yanlış mənfi müayinələr bəzən baş verə bilər.

Müalicə

• Trakeal perforasiya olan itlər oksigen müalicəsi üçün xəstəxanaya yerləşdirilməlidir
• Mümkün qədər az qıcıqlandırıcı ilə aşağı stresli bir şəraitdə saxlanılmalıdır
• Yatrogen perforasiya hallarında, tibbi və dəstəkləyici terapiya təmin edildiyi müddətdə şəfa spontan olur
• Pnevmotoraks inkişaf edərsə, torakosentez və hətta torakostomiya boruları göstərilə bilər
• Xəstə stabilləşməsə və ya dekompensasiya edərsə (ürək qan dövranını lazımi səviyyədə saxlaya bilmirsə) və ya traxeyanın qopması küt travmaya və ya nüfuz edən yaraya görə ikincidirsə əməliyyat edilir.
• Trakeal kəsmə və traxeyanın başqa bir yaralanmamış hissəsinə qovuşma, ağır traxeya zədələnməsi və ya trakeal avulsiya hallarında göstərilir.

Yaşayış və İdarəetmə

Baytarınız əməliyyat göstərildiyi təqdirdə cərrahi kəsiklərin yaxşılaşmasını izləmək üçün təqib randevuları təyin edəcəkdir. Çıxarılan traxeyadan əziyyət çəkən (qoparılan) və əməliyyat olunmayan itlər qəfil ölümə səbəb ola bilər. Əslində cərrahi müdaxilə ilə də düzəldilmiş avulsed traxeyası olan bir heyvanın qorunan proqnozu var.

Cərrahi kəsik yerində qızartı, sızma və ya şişkinlik əlamətləri qeyd edildikdə dərhal baytarınıza müraciət edin. Köpeğiniz nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə təcili olaraq baytar həkiminə təcili olaraq çağrılmalıdır.