Pişiklərdə Qanda Artıq Karbon Dioksidi

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Pişiklərdə hiperkapniya

Hiperkapniya hipoventilyasiya və ya təmiz havanın qeyri-adekvat tənəffüsü ilə sinonimdir. Ümumiyyətlə alveolyar hipoventilyasiyanın, ağciyərlərdəki hava hüceyrələrinin kifayət qədər təmiz oksigen qəbul etməməsinin nəticəsidir. Ağciyər xəstəliyi və ya nəfəs ala bilən havada karbon dioksid səviyyəsinin artması ilə nəticələnən ətraf mühit şərtləri ilə də əlaqəli ola bilər.

Hiperkapniya, arterial qanda karbon dioksidin qismən təzyiqinin artması ilə xarakterizə olunur. Karbon dioksid atmosferin normal bir hissəsidir və məməli bədəninin kimyəvi tərkibinin normal bir hissəsidir. Karbon dioksid aerob hüceyrə metabolizmasının son məhsuludur (oksigenin işləməsi tələb olunan hüceyrələrin funksiyası). Medulla oblongata (beyin kökünün aşağı hissəsi) içindəki mərkəzi cheoreseptorların stimullaşdırılması ilə nəfəs almağa əsas təkan sayılır. Qanda üç formada aparılır: yüzdə 65-i bikarbonat kimidir; Yüzdə 30-u hemoglobinə bağlıdır; və yüzdə 5-i plazmada həll olunur. Atmosferin və tənəffüs edilən havanın təbii bir hissəsi olaraq, karbondioksid daima ağciyərlərdəki hava hüceyrələrinə əlavə edilir və xaric olunur. Arterial qanda normal karbon dioksid miqdarı 35-45 mm civə sütunudur (ölçülə bilən bir təzyiq vahidi).

Ancaq qan dövranında karbon dioksidin çox olması, başgicəllənmədən qıcolmalara qədər simptomlara səbəb olan anormal bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Müalicə edilmədikdə, hiperkapniya vəziyyəti ölümə səbəb ola bilər.

Pişiklərin istənilən cinsi, yaşı və cinsi bu pozğunluqdan təsirlənə bilər.

Semptomlar

Beyin ilk növbədə bu vəziyyətdən təsirləndiyindən sinir sistemi əlamətləri çoxdur. Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Anormal tənəffüs rejimi
• Zəiflik
• Ağır vəziyyət yavaş ürək döyüntüsünə və yavaş nəfəs almağa səbəb ola bilər
• Üst tənəffüs yollarının tıxanması
• Ağciyər parenximası (ağciyərdəki daxili hüceyrələr) xəstəliyi
• Əzələ zəifliyi və ya nöropatiya səbəbiylə hipoventilyasiya
• Artıq qarın mayesi

Səbəblər

Alveolyar ventilyasiyanın azalması nəticəsində yaranan hipoventilyasiya; aşağıdakılardan birinin nəticəsi ola bilər:

• Anesteziya
• Əzələ iflici
• Üst tənəffüs yollarının tıxanması
• Plevral boşluqdakı hava və ya maye
• Toraks (sinə) qəfəsinin hərəkətində məhdudiyyət
• Diafraqma yırtığı (diafraqmada bir deşik olduğu, qarın orqanlarından hər hansı birinin dəlikdən sinə boşluğuna itələməsinə imkan verən və tez-tez nəfəs almağa mane olan)
• Ağciyər parenximası xəstəliyi (ağciyər toxuması xəstəliyi)
• Mərkəzi sinir sistemi xəstəliyi
• Yetərli ventilyasiya olmadıqda karbon qazına ayrılan natrium bikarbonatın tətbiqi (bəzi qidalarda və dərmanlarda, məsələn, asidozun müalicəsində istifadə olunan bəzi dərmanlarda).

Anesteziyanın tənəffüsü zamanı və ya tənəffüs edilmiş qazların nəfəs alması nəticəsində meydana gələn inhale karbon dioksidin artması səbəbi ilə xəstələrdə özbaşına baş verə bilər. Ancaq ən çox görülən səbəb, anesteziya aparatında tükənmiş bir karbon dioksid emicisidir.

Diaqnoz

Bu vəziyyətin bir neçə səbəbi ola biləcəyi üçün baytarınız böyük ehtimalla diferensial diaqnozdan istifadə edəcəkdir. Bu proses, görünən zahiri simptomların daha dərindən yoxlanılması ilə aparılır və düzgün pozğunluq aradan qaldırılana və lazımi qaydada müalicə olunana qədər daha çox yayılmış səbəblərin hər birini istisna edir. Pişiyiniz şüurludursa, həkiminiz pişiyinizi hipertermi (bədən istiliyi çox yüksək), hipoksemiya (oksigen çatışmazlığı) və baş travması əlamətlərinə görə yoxlayacaq. Pişiyiniz şüurlu deyilsə, xüsusən də anesteziya ilə əlaqədardırsa, baytarınız pişiyinizi hipoksemiya olub olmadığını yoxlayacaq.

Bu pozğunluqların heç birinin simptomların səbəbi olmadığı təqdirdə, baytar həkiminiz qırtlaq kütləsini və ya qırtlaq (boğaz əzələləri) iflicini istisna etmək üçün yuxarı hava yolu endoskopiyası aparacaqdır.

Müalicə

Qəti müalicə əsas səbəbi müalicə etmək, inhalyasiya anesteziyasını dayandırmaq və ya anesteziya zamanı kifayət qədər ventilyasiya təmin etməkdir. Baytarınız ağciyərlərin hava hüceyrələrinə kifayət qədər ventilyasiya təmin edərək başlayacaq. Əgər pişikiniz keyidilirsə, həkiminiz anesteziya ventilatoru ilə ventilyasiyanı əl ilə və ya mexaniki olaraq həyata keçirəcəkdir.

Ağır pulmoner və ya mərkəzi sinir sistemi xəstəliyi olan anesteziya olunmayan pişiklər kritik baxım ventilyatoru ilə mexaniki ventilyasiya ilə müalicə edilə bilər, lakin pişik bu müalicə üçün ağır sedasiya tələb edə bilər. Əlavə oksigen birincil xəstəliklə təyin ediləcək, çünki ventilyasiya təmin etmədən əlavə oksigen verilməsi ümumiyyətlə hiperkapniyanı düzəldə bilməz.

Yaşayış və İdarəetmə

Doktorunuz dəstəkləyici (ventilyasiya) və qəti müalicənin effektivliyini qiymətləndirəcəkdir. Bu, tənəffüs səyində azalma ilə nəticələnməlidir. Arterial qan qazı yaxşılaşma və pişikinizin lazımlı miqdarda sərbəst oksigen qəbul etmə qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün qiymətləndiriləcəkdir.