Mündəricat:

Anesteziya: Onlar Nələrdir Və Ev Heyvanınıza Necə Kömək Edirlər
Anesteziya: Onlar Nələrdir Və Ev Heyvanınıza Necə Kömək Edirlər

Video: Anesteziya: Onlar Nələrdir Və Ev Heyvanınıza Necə Kömək Edirlər

Video: Anesteziya: Onlar Nələrdir Və Ev Heyvanınıza Necə Kömək Edirlər
Video: Спинальная анестезия 2024, Dekabr
Anonim

T. J. Dunn, Jr., DVM tərəfindən

Mükəmməl anesteziya ağrı və ya narahatlıq barədə bütün məlumatlılığı aradan qaldırır və 100 faiz təhlükəsizdir. Xəstə onun tətbiqindən xəbərsizdir və ağrı qəbulunu maneə törətmək xaricində təsirləri vardır, bu səbəbdən xəstənin tam şüurlu və ünsiyyətli olmasına imkan verir. Daxili orqanlar tərəfindən aradan qaldırılmadığı və ya stress keçirmədiyi üçün ehtiyac olduğu qədər verilə bilər.

Təəssüf ki, mükəmməl anesteziya mövcud deyil. Bununla birlikdə, olduqca təsirli və təhlükəsiz bir sıra anesteziklərin hazırlandığına və bu gün ümumi istifadəsində olduğuna görə minnətdar ola bilərik.

Enjekte edici və inhalyasiya olunmuş anestezik maddələr tətbiq edərkən veterinarın məqsədi köpəyin ağrı və ya narahatlıq barədə məlumatlılığını aradan qaldırmaqdır ki, lazımi prosedurlar xəstəyə minimal streslə dəqiq şəkildə həyata keçirilsin. Bir cərrahi müdaxilə zamanı hərəkətsiz bir xəstəyə ehtiyac var.

Bundan əlavə, rentgenoqrafiya və tomoqrafiya kimi bəzi diaqnostik prosedurlar və ya fiziki manipulyasiya və ya məhdudlaşdırma tələb edənlər düzgün dəqiqlik və məlumatların toplanması üçün anesteziyaya etibar edirlər. Tamamilə rahat, ağrısız və hərəkətsiz bir xəstəsiz bir çox həyati diaqnostik və cərrahi prosedur heç vaxt edilə bilməz.

Yuxarıda təsvir edilən mükəmməl anesteziya bir fantaziya olsa da, baytar həkimlər üçün mövcud olanlar, yalnız bir neçə on il əvvəl "standart anesteziya protokolunda" istifadə edilənlərlə müqayisədə həqiqətən inqilabi xarakter daşıyır.

Məsələn, fenobarbital əsaslı venadaxili anesteziklər, bir heyvanı cərrahi və ya diaqnostik prosedurlar zamanı huşsuz vəziyyətə gətirmək üçün istifadə olunurdu. Bir cərrahi anesteziya səviyyəsinə gətirmək üçün lazım olan miqdar, prosedur yalnız beş dəqiqə davam etsə də, xəstənin düzəlməsinə başlamazdan bir saat əvvəl davam edəcəkdir!

Və daha uzun prosedurlar üçün, venadaxili anesteziyanın təkrar tətbiqi, bir çox xəstənin hadisədən bir neçə saat və hətta bir neçə gün sonra anesteziyanın təsirini göstərməsinə səbəb olur. Ürək basqısı, aşağı qan təzyiqi, oksigen və karbon dioksid toxuma səviyyələri tez-tez təhlükəli səviyyələrlə həmsərhəddir və qaraciyər funksiyası mənfi təsir göstərir. Efir və digər maddələrdən istifadə edilən inhalant qaz anesteziyasının ilk günləri, istər-istəməz cərrahiyyə otağının havasında qaçan qazları tənəffüs etdikləri təqdirdə insan baytarlıq heyəti üçün potensial zərərli təsirlər göstərmişdir.

Müasir enjeksiyonlu və qazlı anestezik maddələr və inkişaf etmiş anestezik çatdırılma maşınları və üsulları ilə, baytarlıq anesteziyası insan təbabətində gözlənilən və əldə edilən təhlükəsizlik səviyyəsinə paraleldir.

Müasir Aneteziya Təhlükəsizliyi Məsələləri

Baytar Həkimi Will Novak, baytarlıq anesteziologiyasında qabaqcıl təhsil və sertifikata malikdir və Amerika Baytarlıq Praktikaları Şurasının heyət sertifikatlı bir mütəxəssisidir. Müasir anesteziya təhlükəsizliyi mövzusunda fikirlərini bizimlə bölüşdü.

"Son on ildə ən əhəmiyyətli dəyişiklik, əməliyyatdan əvvəl qan testləri verən həkimlərdir ki, ümumi anesteziyadan əvvəl ev heyvanının sağlamlıq vəziyyətini təyin edə bilsinlər" deyə izah etdi. "İkinci ən böyük dəyişiklik xəstənin nəbzini və qan oksigen səviyyəsini yoxlayan bir nəbz oksimetri kimi alətlərlə xəstənin izlənilməsidir. Ürək parametrlərini yoxlamaq üçün EKQ-nin istifadəsi izləmə təhlükəsizliyini də artırır."

Anestezi tələb edən hər hansı bir prosedurun uğurlu nəticəsi yalnız qismən həqiqi anesteziyaya bağlıdır. Novakın da dediyi kimi prosedurdan əvvəl xəstənin diqqətlə qiymətləndirilməsi vacibdir! Vicdanlı bir fiziki müayinə, tibbi sənədlərin müayinəsi, qan və sidik müayinəsi, prosedurun həyata keçirilməsinin müsbət və mənfi cəhətləri ilə bağlı həkim və müştəri arasında dəqiq əlaqə və razılaşma mütəmadi uğur qazanmaq üçün mütləqdir. Həkim “xəstəni tanımalıdır”; it sahibi prosedurun mənfəətə qarşı parametrlərini bilməlidir. Həkim-müştəri-xəstə münasibətləri prosedur başlamazdan əvvəl obyektiv testlərə əsaslanmalıdır; yalnız o zaman gözlənilən faydaların real subyektiv qiymətləndirilməsi həyata keçirilə bilər.

Köpək sahibləri, anesteziyaya ehtiyac duyulan bir prosedurun düşünülüb-edilməməsini təkcə yaşın diktə etdiyi fikrini kənara qoymalıdırlar. Mükəmməl bir nümunə, 16 yaşlı West Highland White Terrier adlı Digger adlı son xəstəm. Uzun müddətdir davam edən ağız yoluxucu xəstəliklərdən, inkişaf etmiş diş əti iltihabından, dişlərin tökülməsindən, ağızdan murdar qoxu keçirməkdən əziyyət çəkirdi və ağzındakı ağrı səbəbiylə yeməkdə çətinlik çəkirdi. Xronoloji yaşa çox vurğu, anesteziya altında hərtərəfli bir diş prosedurunun sağlamlığa faydaları ilə bağlı illər əvvəl verilmiş qərarlara müdaxilə etdi. İndi sahibi kiçik Diggerə kömək etmək üçün ümidsiz idi.

Klinika heyəti sahibini Diggerin xronoloji yaşının ikinci dərəcəli əhəmiyyətə malik olduğuna əmin etdi; əsas əhəmiyyət kəsb edən, Diggerin ümumi sağlamlıq vəziyyəti (yaşından asılı olmayaraq) və sağlamlıq parametrlərinin obyektiv ölçülməsi idi. Adi xəstəxana protokolları izlənildi və qan və sidik testinin nəticələri olduqca yaxşı idi. Müvafiq anesteziya öncəsi dərmanlar verildi, nəzarət cihazları bizə real vaxtda xəstənin məlumatlarını verdi, venadaxili kateterlə maye və IV induksiya anesteziyası verdi və diş əməliyyatı zamanı endotrakeal nəfəs borusu vasitəsilə müasir qaz anesteziyası tətbiq edildi.

Diggerin qalan dişlərinin son cilalanmasından və ağız boşluğunun hərtərəfli yuyulmasından beş dəqiqə sonra oyandı və bərpa qəfəsinə necə düşdüyünü düşündü! Yeni enerjili, rahat, daha sağlam və sarılabilən qazma maşınının perspektivləri əla idi.

Bir çox digər uğurlu hallar, xronoloji yaşın öz-özlüyündə ümumi anesteziyanın istifadəsini ləğv etməməsi faktını vurğulayır.

Anestetikdəki inkişaflar

Gələcəkdə heyvanlarda anesteziya ilə bağlı hansı inkişafları görə bilərik? Novak, "Yaxın vaxtlarda anesteziyanın yaxşılaşdırılmasının əksəriyyəti qaz anesteziyasında olacağını söyləyir. Bunlar xəstələrdə nəzarət edilməsi çox asan olduğu üçün əla məhsullardır. Hal-hazırda insanlarda tez-tez istifadə edilən sevoflurane adından istifadə edirik. uşaq xəstəlikləri. Daim ağrısız prosedurlar təmin etmək üçün daha etibarlı və daha yaxşı yollar axtarırıq. Həm insan, həm də ev heyvanları anesteziyasının gələcək təhlükəsizliyinin böyük bir hissəsi protokollardakı yaxşılaşdırma və xəstələrin nəzarətinə əsaslanır."

Qeyd edək ki, Novak xəstə monitorinqini vurğulayır. Bu gün baytar həkimləri tərəfindən yalnız bir neçə il əvvəl praktik hesab edilənlərə nisbətən xeyli yaxşılaşdırılmış yeni xəstə monitorinqi alətləri və üsulları mövcuddur.

Amerika Baytarlıq Anestezioloqları Kolleci, bir çox heyvan xəstəxanasının riayət etdiyi xüsusi xəstələrin monitorinq qaydalarını tövsiyə edir. Bunlara qan dövranı vəziyyətinin yaxından müşahidə edilməsi və qeyd edilməsi (ürək dərəcəsi və qan təzyiqi), ventilyasiya qiymətləndirilməsi (tənəffüslərin dərinliyi və tezliyi və qan qazı konsentrasiyaları) və xəstəyə çatdırılan anesteziya konsentrasiyasının dəqiq tənzimlənməsi daxildir. Bir venadaxili kateterin yerləşdirilməsi, ehtiyac olduqda dəstəkləyici dərmanların tez bir zamanda verilməsinə imkan verir. Bundan əlavə, anesteziya dövründə xəstəni birbaşa müşahidə etməkdən məsul olan təlim keçmiş bir heyət olmalıdır.

Anesteziya altında olan bir xəstədə ortaya çıxan problemlərin anesteziya ilə heç bir əlaqəsi olmaya biləcəyini unutmayın! Cərrahi yolla törədilən qan itkisi, hipotermiya, aşağı qan təzyiqi, mədə içindəki inhalasiya ilə qusma və septik şoku və qan dövranının çökməsini tetikleyen bir infeksiya kimi diaqnoz qoyulmamış patoloji xəstə üçün xoşagəlməz bir nəticəyə səbəb ola bilər. Hər xəstəyə bənzərsiz bir varlıq kimi yanaşmaq dəqiq bir şəkildə anestezik hadisələr zamanı xəstəni yaxından izləmək normadır.

Növbəti dəfə baytarınız anesteziya mövzusunu gündəmə gətirəndə müasir baytarlıq tibbi protokollarının və həm enjekte edilə bilən həm də qazla anestezik maddələrin bütün praktikantlar üçün geniş bir şəkildə mövcud olmasını təşviq edin. Sual verin, əməliyyat öncəsi testlər edin, baytarlığın köpəyinizə uyğun hesab etdiyi prosedurlara dair məlumat əldə edin.

Proseduru həyata keçirmək üçün "müsbət tərəflər" "mənfi cəhətləri" çox üstələyirsə, köpəyinizin sağlamlıq vəziyyəti və həyat keyfiyyəti müasir anestezik administrasiyası və hər bir xəstə üçün uğurlu nəticə əldə etmək perspektivlərini xeyli yaxşılaşdıran standartlaşdırılmış protokollar sayəsində yaxşılaşır.

Tövsiyə: