Heyvan Xəstəxanalarında Narkotiklər Və Ağrı Dərmanları Necə Tətbiq Olunur - Sabit Nisbətdə Infuziya

2024 Müəllif: Daisy Haig | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:05

Baytarlıq xəstələrinə kifayət qədər ağrı kəsici təmin etmək çətindir; və yalnız əziyyət çəkdikləri dərəcəni gizlətməyə meylli olduqları üçün deyil.

Əməliyyat, qəza və ya xəstəlik nəticəsində yaranan ağrıları müalicə etməyimizin ən yaygın yolu nisbətən müəyyən edilmiş bir cədvəldə bolus dərman (və ya dərman) verməkdir. Məsələn, bir avtomobil tərəfindən vurulan bir it, 12 saatdan bir steroid olmayan bir iltihab əleyhinə və 8 saatdan bir tramadol ala bilər və ya əməliyyatdan sonra sağalan bir pişiyə 6 saatda bir buprenorfin verilə bilər. Bu tip dozaj rejimlərinin problemi, istər-istəməz bədəndə pik və çökək dərman konsentrasiyalarına səbəb olmasıdır.

Ağrı kəsici roller sahil gəmisinə minmək açıq-aşkar ideal deyil. Xəstələr yalnız çökəkliklər zamanı əziyyət çəkməyəcəklər, eyni zamanda dərmanların ən yüksək konsentrasiyası zamanı arzuolunmaz yan təsirlər riski daha yüksək ola bilərlər. Fərqli aralıqlarla verilən iki fərqli dərmanı (yuxarıda göstərilən köpek nümunəsi kimi) birləşdirərək vəziyyət bir qədər yaxşılaşdırıla bilər, ancaq bu problemi tam həll etmir və təqib edilməsi çətin olan bir dozaj cədvəli yarada bilər.

Bir ev heyvanı xəstəxanaya yerləşdirildikdə, sabit bir dərəcədə infuziya (CRI) adlanan bir üsul faydalı bir alternativdir. Bir CRI ilə dərmanlar bir damardaxili mayelərə əlavə olunur və sonra bütün kokteyl xəstənin qanına "sabit dərəcədə" "dəmlənir". Tipik olaraq bu şəkildə istifadə olunan dərmanlara morfin, hidromorfon, fentanil, lidokain, ketamin, midazolam və deksmedetomidin daxildir. Eyni zamanda iki və ya daha çox dərmanı istifadə edən kombinasiyalı terapiya normadır.

Bunların hamısı güclü dərmanlardır. Aydındır ki, onların dozalarında səhv etmək istəmirik. Bu səbəbdən baytarlıq klinikalarının əksəriyyəti CRI xəstələri üçün maye nasoslardan istifadə edirlər. Bu maşınlar həkimlərə və texniki işçilərə ideal bir idarəetmə dərəcəsi təyin etməyə imkan verir və proqramlandığından çox uzaqlaşdıqda və ya düşdüyündə həyəcan siqnalları səslənəcəkdir. IV xəttdəki kameradan dəqiqədə neçə damcı axması lazım olduğunu hesablayaraq, maye nasos olmadan bir CRI istifadə etmək mümkündür, lakin xətt büküldükdə və s. Dərəcələr ev heyvanının mövqeyi ilə dəyişə bilər, buna görə xəstələr ehtiyac duyurlar. yaxından izlənilməlidir.

"Sabit dərəcə" ifadəsinin sizi aldatmasına icazə verməyin. Bir CRI tərəfindən təmin olunan ağrı kəsici səviyyəsi infuziya sürətini yuxarı və ya aşağı çevirərək asanlıqla düzəldilə bilər. Ev heyvanının maye və ağrı kəsici ehtiyaclarını tək bir çanta ilə təmin etməyə çalışdığımız zaman işlər bir az mürəkkəbləşə bilər, lakin daha az ağrı kəsici vermədən və ya əksinə, mayeləri azaltmaq üçün bir yol olmadığından. İdeal olaraq, xəstənin mayelərinin yalnız bir hissəsini ağrı kəsiciləri ilə birlikdə təmin edirik və tarazlığı örtmək üçün ayrı, əlavə IV maye torbasından istifadə edirik. Bu şəkildə, digərinə təsir etmədən birində düzəlişlər edə bilərik. Bu mümkün deyilsə, çox vaxt ən sadə vasitə ev heyvanının mövcud ehtiyaclarına əsaslanaraq yeni bir kokteyl hazırlamaq və köhnəni atmaqdır.

İndi baytarınız ev heyvanınıza davamlı dərəcədə infuziya etməyi tövsiyə edərsə, bilərəkdən başını qıraraq "Yaxşı bir fikir kimi səslənir, nə vaxt başlaya bilərsiniz?" Deyərək onu şok edə bilərsiniz.

Dr. Jennifer Coates

Sonuncu dəfə 17 Avqust 2015-ci ildə nəzərdən keçirilmişdir